Ирунин из ноктиве гљивице

Ирунин се први пут појавио на полицама у апотекама пре 20 година и од тада се сматра једним од најбољих антимикотика у борби против гљивичних инфекција. Лек је прошао неопходне клиничке студије, што је доказало његову ефикасност код већине патогена микоза. Предлажемо да научимо како Ирунин ради од гљивичног гљивица.

Састав, облик производње и цена

Лек се производи у два облика - капсула и таблета. Прва опција је прописана за миокотске лезије ноктију, коже, слузокоже и косе. Друго - за лечење вагиналних инфекција узрокованих гљивицама.

Састав капсуле Ирунин обухвата:

  • итраконазол 100 мг;
  • сахароза;
  • хипромелоза;
  • титан диоксид.

Лек се производи у тврдом желатинском љусци. Капсуле су обојене жутом бојом. Продају се у пакетима од 6, 10 и 14 комада. Трошкови лека зависе од броја таблета у пакету, на пример, кутија од 6 капсула може се купити у руским љекарницама за 370 рубаља, на украјинском - 95 гривна.

Састав вагиналних таблета Ирунин обухвата:

Лек се продаје паковањем од 10 таблета. Њена цена у Русији је 370 рубаља, у Украјини - 89 гривна.

Фармаколошка акција

Итраконазол, главна компонента Ирунина, је дериват триазола. Средство има антифунгални ефекат услед способности инактивације ензимске активности микроорганизама, спречавајући синтезу ергостерола у својим ћелијским мембранама. Недостатак овог једињења доводи до непосредне смрти патогена мокозе.

Индикације

Ирунин, као јак антимикотик, проналази примену у борби против следећих болести:

  • миоза коже, слузнице и длаке;
  • онихомикоза - гљивичне гљивице;
  • Кандидиаза је дршка код жена;
  • све врсте лишавања.

Упутства за употребу

За особе које пате од гљивица ноктију, Ирунин у капсулама се прописује у складу са две шеме - стандардна и импулсна терапија. Трајање лечења зависи од дубине и подручја лезије. Да размотримо шему детаљније

  1. Класична метода. Пацијент узима једну Ирунин капсулу 2 пута дневно током 3 месеца.
  2. Пулсна терапија. Лек се такође узимамо у количини од 200 мг дневно, али у трајању од 1 недеље, па узмите одмор 21 дан и поново узмите лек. У третману гљивичног ноктију, два таква курса су довољна, када је у питању онихомикоза ногу - три до четири.

Итраконазол се екстремно полако уклања из лезије, а остане тамо непромењен одређено време и након завршетка терапије. Стога, потпун опоравак треба очекивати након 6-9 мјесеци од почетка лијека.

Примена у трудноћи

Спроведене су специјалне студије које су доказале тератогени ефекат итраконазола на фетус. Ова супстанца узрокује развој абнормалитета у ембриону, неспојива са животом. Стога, за вријеме трудноће, третман са Ирунином, као и други антифунгални агенси засновани на итраконазолу, је искључен.

Ово ограничење се односи на период лактације. Ако се болничкој мајци лечи са Ирунином, препоручује се да одустане од дојења.

Апликација за децу

Дрога је контраиндикована за дјецу млађој од 3 године. У напреднијем узрасту лекови се прописују са опрезом - уз развој системских нежељених ефеката одмах се отказује.

Ирунин и алкохол

Искључење алкохолних пића током лечења овим антимикотиком је искључено. Етанол повећава дејство интоксикације лекова на ткиво јетре, што узрокује опште погоршање благостања пацијента. У овом случају, алкохол смањује терапијски ефекат Ирунина на минималне вредности, тј. Лек може бити узалудан и болест ће се морати поново третирати.

Нежељени ефекти

Лек понекад доводи до развоја следећих нежељених реакција наведених у табели.

Контраиндикације

Такође, лек није прописан за труднице и дојиље, дјеца млађа од 3 године, особе са тешким срчаним, васкуларним и јетреним патологијама.

Са опрезом, овај антимикотик се прописује старијим пацијентима.

Аналоги и њихове цене

Ирунин има више од 30 супститута за фармаколошка својства и структурни састав.

Његовим скупим колегама су:

Орунгал. Активни састојак је итраконазол. Произведено у облику капсула. Индикације за употребу, режими лечења и контраиндикације за лек су идентични са Ирунином. Цена од 14 Орунгалних капсула у Русији је 3200 рубаља, у Украјини - 1200 гр.

Микосист. Активни састојак је флуконазол. Препарат је доступан у облику капсула. Препоручује се за системски третман микотичних инфекција, укључујући гљивичне гљивице. Цена 7 таблета Микосист ће коштати купца 750 рубаља. у Русији и 329 гр. у Украјини.

Међу јефтиним замјеницима су сљедећи:

Ецоназоле. Активни састојак је еконазол. Доступан је у облику раствора, спреја, гела и вагиналних супозиторија. Лијек је прописан искључиво локално за лечење микоза изазваних дерматофитима, плесним и гљивастим гљивама. Цена Ецоназоле у ​​облику гела износи 100 рубаља. у Русији и 33 г. у Украјини.

Фунит. Активни састојак је итраконазол. Произведено у облику капсула. Препоручује се за микозу коже и мукозних мембрана, гљивичних ноктију, кандидиазе и лишајева. Цена паковања Фунит, која се састоји од 4 капсуле, износи 250 рубаља. у Русији и 104 гр. у Украјини.

Пимафуцин. Активни састојак је натамицин. Произведено у облику таблета, крема и супозиторија. Лек има широк спектар ефеката и успешно се користи у дерматологији и гинекологији. Цена 20 пилуле Пимафуцина коштаће купцу 460 рубаља. или 140 гр, крем са истим именом - 250 руб. или 89 г. за цев од 30 г.

Сви аналоги Ирунина имају изражену антифунгалну активност против микозије. Њихова употреба мора бити у складу са доктором.

Поређење дрога (што је боље?)

Ирунин или Тербинафине. Активни састојак Ирунин-а је итраконазол, који има изражен антифунгални ефекат. Тербинафин садржи исту тербинафинску супстанцу, која се карактерише комплексним терапијским ефектом - фунгицидним и антибактеријским. Истовремено, оба лијека имају широк спектар активности против познатих патогена микоза - дерматофита, плесни и квасних гљивица.

За разлику од Ирунина, који је доступан у капсулама, Тербинафине се производи у облику таблета за оралну примену и крему. Комплексна примена ове последице повећава његов терапеутски ефекат од гљивичних ноктију. Због тога, тербинафине је победила због свог свеобухватног приступа.

Ирунин или итраконазол. Ова средства се могу назвати структурним супституцијама, јер се заснивају на истој активној супстанци. Напомена за лекове има много заједничких стандарда, али итрацоназол има више контраиндикација за употребу. На пример, строго је забрањено старима.

Поред тога, итрацоназол се производи само у капсулама, док Ирунин има још један облик ослобађања - вагиналне пилуле, што је врло згодно у борби против млека у женама. Према томе, вођа између ових лекова је Ирунин, али по трошку се испоставља да је скупљи од свог противника за око 100-150 рубаља.

Ирунин или Орунгамин. Два структурна аналога, која имају много заједничког једни са другима. Они се базирају на итраконазолу, имају исту дозу и доступни су у капсулама. Њихов трошак се разликује - Орунгамин је 2 пута скупљи од Ирунина. Ако желите да сачувате овај фактор може бити одлучујући за потенцијалног пацијента.

Ирунин или Румикоз. Обе дроге укључују итраконазол. Издају се у виду капсула и имају исту категорију цијена. Упркос томе, Румикоз се сматра ефикаснијим против кандидоза и лишавања. У супротном, лекови су слични, тако да је избор између њих остављен лекару.

Флуконазол или Ирунин. Флуконазол укључује исту супстанцу - флуконазол. Овај лек такође има широк спектар деловања против гљивичних инфекција, али има много мање контраиндикација и ретко узрокује нежељене ефекте у поређењу са Ирунином.

Стога, Флуконазол добро лечи тело, па је пожељно користити за децу, трудне и старије људе, особе са хроничним болестима - у свим случајевима где је Ирунин контраиндикована.

Ирунин или Итразоле. Лекови имају идентичан састав, облик ослобађања, препоруке и ограничења за употребу. Једина разлика је у категорији цена. Цена Итразола је 2 пута већа у односу на Ирунин - што значи да одлучите да одлучите о купцу.

Прегледи лекара и пацијената

У мрежи можете пронаћи много позитивних мишљења о Ирунину. Према статистикама, антимикотици помажу у 98% случајева да се носе са гљивичним ноктима, без обзира на тежину патолошког процеса. Предлажемо да сазнамо који специфични људи говоре о лековима - лекарима и пацијентима.

Ирунин, као и већина антимикотика, има широк спектар активности и високу ефикасност у односу на гљивичне нокте. Али, нажалост, дрога није одобрена за све - она ​​има много контраиндикација и нежељених ефеката, о чему треба договорити лекар. Према томе, Ирунин се не може користити за самотретање.

ЧЛАНАК ЈЕ У РУБРИЦИ - болести, гљивице.

Ирунин

Производитель: ОАО "ВЕРОРФАРМ" Россиа

АТС код: Ј02АЦ02

Производ: Чврсти дозни облици. Капсуле.

Опште карактеристике. Састав:

Капсуле иеллов број 10. Садржај капсула - сферни микро-грануле од светло жуте до жућкасте-беж боје.

Фармаколошка својства:

Пхармацодинамицс. Итраконазол - синтхетиц антифунгална широког спектра триазол дериват. Инхибише синтезу ергостеролне ћелијске мембране гливица, која одређује антимикотички ефекат лека. Итраконазол је активан против инфекција изазваних дерматофита (Трицхопхитон спп., Мицроспорум спп., Епидермопхитон фтоццосум), квасац гљивице т Квасци (Цриптоцоццус неоформанс, Питироспорум спп., Цандида спп., Укључујући Ц. албицанс, Ц.гиабрата анд Ц.крусеи) ; Аспергиус спп., Хистопласма спп., Парацоццидиоидес брасилиенсис, Споротхрик сцхенцкии, Фонсецаеа спп., Цладоспориум спп., Бластомицеса дерматитидис, као и друге квасаца и плесни.

Фармакокинетика. Када се ординише орално, максимална биорасположивост итраконазола се примећује када узимате капсуле одмах након густог оброка. Максимална концентрација у плазми се постиже у року од 3-4 сата након ингестије.

Излучивање из плазме је двофазно са полу-животним трајањем елиминације од 1 до 1,5 дана. При дугом пријему концентрација равнотеже се постиже у року од 1-2 недеље. Равнотежа Концентрација итраконазол у плазми у року од 3-4 сати после давања 0,4 нг / мл (100 мг када се примењује једном дневно), 1,1 уг / мл (200 мг када се примењује једном дневно) и 2, 0 μг / мл (200 мг када се узимају два пута дневно). Итраконазол се везује за протеине у плазми за 99,8%. Акумулација лека у ткивима кератина, посебно у кожи, је око 4 пута већа од акумулације у крвној плазми, а његова елиминација зависи од регенерације епидермиса. Насупрот концентрацијама у плазми које се не могу детектовати после 7 дана након прекида терапије, терапијске концентрације у кожи трају 2-4 недеља након заустављања 4 недеље ток лечења. Итраконазол се налази у кератину ноктију само недељу дана након почетка терапије и одржава се најмање 6 месеци након завршетка тромесечног терапијског тренинга. Итраконазол се такође налази у себуму иу мањој мери у зноју. Итраконазол је добро распоређен у ткивима који су склони на гљивичне лезије. Концентрације у плућима, бубрезима, јетри, костима, желуцу, слезини и мишићима биле су два до три пута веће од одговарајућих концентрација у плазми. Терапијске концентрације у вагиналне ткивима меморисаних још 2 дана након 3 дана током третмана у дози од 200 мг дневно, и 3 дана од дана току лечења у дози од 200 мг два пута на дан. Итраконазол се метаболизира у јетри формирањем великог броја метаболита. Један такав метаболит је хидрокси-итраконазол, који има антигљивичку активност која се пореди са итраконазолом ин витро. Антифунгалне концентрације лека, одређене микробиолошким поступком, биле су приближно 3 пута веће од концентрација мерених помоћу ХПЛЦ. Излучивање са фецесом је од 3 до 18% дозе. Излучивање бубрега је мање од 0,03% од дозе. Приближно 35% дозе се излучује као метаболити у урину у трајању од 1 недеље.

Индикације за употребу:

-дерматомикоза;
-гљивични кератитис;
-онихомикоза узрокована дерматофитима и / или квасом и плесним плесима;
-системски микоза: системска аспергилоза и кандидоза, Криптококоза (укључујући криптококен менингитис), хистопласмосис споротрихозе, парацоццидиоидомицосис, Бластомицосис и других системских микоза или тропско;
-Кандидомикоза са кожним или мукозним лезијама, укључујући вулвовагиналну кандидозу;
-дубока висцерална кандидиаза;
-питириасис лицхен.

Дозирање и администрација:

За оптималну апсорпцију лека, потребно је узимати Ирунин у капсуле одмах након оброка.
Капсуле треба прогутати у цјелини.

Пулсна терапија (види табелу).

Један курс импулсне терапије је дневни унос 2 капсуле Ирунина два пута дневно (200 мг двапут дневно) током једне недеље.

Препоручују се два курса за лијечење гљивичних лезија на ноктима на четкама. За лечење гљивичних лезија на шипкама за нокте препоручујемо три курса (видети табелу). Разлика између курсева, током које вам не треба узимати лек, је 3 недеље.

Клинички резултати ће постати очигледни након завршетка лечења, пошто нокти расте.

ОР
Континуирани третман:

Две капсуле дневно (200 мг једном дневно) током 3 месеца.

Екскреција Ирунина са ткива коже и ноктију је спорија него у плазми. Тако се оптимални клинички и миколошки ефекти постижу за 2-4 недеље након завршетка лечења кожних инфекција и 6-9 месеци након завршетка лечења инфекција ноктију.

Системске микозе (препоручене дозе варирају зависно од врсте инфекције)

Карактеристике примене:

У истрази на интравенским дозних облика итраконазол формулације спроведене на здравим хуманим добровољцима, уочено је бессимтомное пролазног смањења леве коморе ејекционом фракцијом, нормализоване на следећу инфузију. Клинички значај података на оралне дозне облике је непознат. Утврђено је да има итраконазол негативан инотропни ефекат. Било је извештаја о случајевима срчане инсуфицијенције повезаних са узимањем Ирунина. Ирунин не треба узимати пацијентима са хроничном срчаном инсуфицијенцијом или историјом болести, осим ако могућност користи далеко превазилази потенцијални ризик. Када појединац процене односа користи и ризика треба узети у обзир факторе попут тежине индикације, дозирање режим и индивидуалних фактора ризика за конгестивне срчане инсуфицијенције. Фактори ризика укључују присуство срчаних обољења, као што су исхемијска болест срца или оштећење вентила; озбиљне болести плућа, као што је опструктивна плућна болест; бубрежна инсуфицијенција или друге болести праћене едемом. Такви пацијенти треба да буду обавештени о знацима и симптомима срчане инсуфицијенције. Третман треба давати са опрезом, са потребом да се прати пацијенте да идентификује симптоме конгестивне срчане инсуфицијенције. Кад се појаве, Ирунин пријем мора бити заустављен. Блокатори калцијумских канала могу имати негативни инотропни ефекат, који може побољшати сличан ефекат итраконазола; Итраконазол може смањити метаболизам блокатора калцијума. Треба узети опрез када истовремено узимате итраконазол и блокате калцијумских канала. Уз смањену киселост желуца, апсорпција итраконазола је прекинута. Пацијентима који узимају антацидне препарате (на примјер, алуминијум хидроксид), препоручује се да их употребите не прије 2 сата након узимања Ирунинових капсула. Код пацијената са ацхлорхидриа или примене хистамина Х2 блокатори или инхибитори протонске пумпе, саветује да се Ирунине капсула са киселим пићима. У врло ретким случајевима употреба Ирунина развила је тешка оштећења јетре у јетру, укључујући случајеве акутне хепатичне инсуфицијенције са фаталним исходом. У већини случајева се десило код пацијената који су већ имали обољење јетре, код пацијената који примају терапију системским ознакама са другим озбиљним медицинских стања, као пацијената третираних са другим лековима који имају хепатотоксични ефекти. Неки пацијенти нису пронађени оцигледне фактора ризика за болести јетре. Неколико таквих случајева догодило се у првом мјесецу терапије, а неке у првој недељи третмана. С тим у вези, препоручује се редовно пратити функцију јетре код пацијената који примају терраконазол. Пацијенти треба упозорити о потреби да се одмах обратите свом лекару у случају појаве симптома који указују на хепатитиса, као што су: анорексија, мучнина, повраћање, слабост, бол у стомаку, и таман урин, у случају таквих симптома треба одмах зауставити терапииуи спроведе студију функције јетре. Пацијенти са појачане активности "јетре" ензима, или болести јетре у активној фази, или у преношење токсичног оштећења јетре када узимате друге лекове не треба давати третман Ирунине, осим у случајевима када очекивана корист оправдава ризик од оштећења јетре. У овим случајевима, током терапије је неопходно надгледати активност "јетрених" ензима. Дисфункција јетре: Итраконазол се претежно метаболише у јетри. Полувријеме итраконазола код пацијената са цирозом је мало повећано. Биолошка употребљивост лека за оралну примену је донекле смањена код пацијената са цирозом јетре. У овом случају може бити потребно прилагодити дози. Током трајања уноса већ више од једног мјесеца неопходно је праћење функције јетре. Оштећење функције бубрега: Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, биолошка употребљивост итраконазола може се смањити. У овом случају може бити потребно прилагодити дози. Третман треба прекинути у случају неуропатије, која може бити повезана са употребом капсула Ирунин. Не постоје докази унакрсне осјетљивости на итраконазол и друге азолне антифунгалне агенсе. Ирунин у капсулама треба примењивати са опрезом код пацијената са преосетљивошћу на друге азоле. Код пацијената са оштећен имунитет (АИДС, после трансплантације органа, неутропенија) може се захтевати повећање дозе. Утицај на способност вожње аутомобила и рад са машинама Није посматран. Педијатријска употреба Пошто клинички подаци о употреби итраконазол капсула код деце није довољно, препоручљиво је да се користи итраконазол само ако је потенцијална корист превазилази потенцијални ризик. Користити током трудноће и дојења основу претклиничким студијама и због чињенице да нису спровела истраживање о употреби итраконазол код трудница, итраконазол треба давати трудницама само у системским гљивичне инфекције опасне по живот, где су потенцијалне користи за жене оправдава потенцијални ризик за фетус. Како се мала количина итраконазола излучује у мајчино млеко, очекивана корист узимања итраконазола мора се поредити са ризиком за бебу током дојења. У случају сумње, дојење не сме бити

Нежељени ефекти:

Најчешће пријављени нежељене реакције у вези са коришћењем итраконазол биле реакције гастроинтестиналном тракту, као диспепсија, мучнина, бол у стомаку и констипације. Надаље, обележен анорексију, главобољу, умор, реверзибилно повећање пецхеноцхнрментов активност, холестатска жутица, хепатитис, менструалних поремећаја, вртоглавицу и алергијску реакцију (као што су свраб, осип, уртикарија, ангионеуротски едем), периферна неуропатија, Стевенс-Јохнсон синдром, алопеција, хипокалемија, едем, конгестивне срчане инсуфицијенције и плућни едем, урин обојености у тамне боје, гиперкретининемииа. У веома ретким случајевима, апликација Ирунине развије озбиљну хепатотоксичност, укључујући случајеве акутне инсуфицијенције јетре са смртним последицама.

Интеракција са другим лековима:

Лекови који утичу на метаболизам итраконазола. Испитивана је интеракција итраконазола са рифампицином, рифабутином и фенитоином. Не препоручује се истовремена употреба итраконазола са овим лековима, који су потенцијални индуктори хепатичних ензима.

Контраиндикације:

Ирунин у капсулама је контраиндикована код пацијената са индивидуалном преосјетљивошћу на лек или његове састојке.

Овердосе:

Нема података. У случају случајног предозирања треба користити мјере подршке. Током првог сата опрати стомак и, ако је потребно, доделити активни угаљ. Итраконазол се не излучује хемодијализом. Не постоји специфичан антидот.

Услови складиштења:

Лист Б. У сувом, заштићеном од светлости и ван домашаја деце, на температури не већој од 25 ° Ц. Рок употребе је 2 године. Не користите након истека рока употребе.

Оставите услове:

Паковање:

5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсула у пакет контуре ћелије. За 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсула у теглу тамног стакла. Свака могућа, 1, 2, 3 ћелијска паковања заједно са упутствима за употребу стављају се у паковање.

ИРУНИН

Антифунгални агенс, дериват триазола. Механизам дејства је повезан са способношћу да инхибирају цитохром П450-зависна ензима осетљиве гљива, која ремети синтезу ергостерол зида гљивице ћелија. Она има шири спектар антигљивичне активност него кетоконазол. Активни против Аспергиллус спп., Бластомицеса дерматитидис, Цандида, Цоццидиоидес иммитис, Цриптоцоццус неоформанс, Епидермопхитон, Мицроспорум, Трицхопхитон, Хистопласма цапсулатум, Малассезиа фурфур, Парацоццидиоидес Брасилиенсис, Споротхрик сцхенцкии.

Са стране дигестивног система: абдоминални бол, мучнина, повраћање, опстипација, повишени ензими јетре, холестатска жутица; у неким случајевима - хепатитиса.

Са стране централног нервног система и периферног нервног система: главобоља, вртоглавица; у неким случајевима - периферна неуропатија.

Из кардиоваскуларног система: у неким случајевима - едем, конгестивна срчана инсуфицијенција и плућни едем.

Алергијске реакције: осип по кожи, свраб, уртикарија, ангиоедем, Стевенс-Јохнсон-ов синдром.

Остало: са продуженом употребом - дисменореја, губитак косе, хипокалемија.

Лекови који узрокују индукцију јетрених ензима (рифампицин, фенитоин) могу смањити концентрацију итраконазола у плазми.

Док употреба лекова који смањују киселост желудачног сока (укључујући м-холиноблокатори, антациди, хистамина2-рецептори), апсорпција итраконазола се може смањити.

Док употреба дрога метаболизам која се обавља уз учешће изоензима ЦИП3А може повећати интензитет и / или трајање њихових ефеката. Такви лекови укључују терфенадин, астемизол, ЦИСАПРИД, мидазолам, триазолам (за оралну примену), орални антикоагуланси, циклоспорин, дигоксин, блокатори калцијумских канала, кинидин, винкристин.

Немојте користити код пацијената са симптомима вентрикуларне дисфункције и историјом конгестивног срчаног удара.

Не користите итраконазол код пацијената са обољењем јетре. Међутим, у случајевима екстремне потребе за цирозом и / или бубрежном дисфункцијом, лечење итраконазолом се даје под контролом нивоа плазме и са одговарајућим подешавањем дозе.

Када се активност трансаминазе јетре повећава, итраконазол се користи у случајевима када очекивана корист терапије премашује могући ризик од оштећења јетре.

Ако се итраконазол користи више од 1 месеца, контрола јетре је неопходна.

Када се развија у позадини лијечења симптома срчане инсуфицијенције, кршење функције јетре, перитна неуропатија итраконазол треба укинути.

Уз опрез применити итраконазол са повећаном осетљивошћу на друге деривате азола.

Употреба у педијатрији

Тренутно не постоје довољни подаци о употреби итраконазола код деце.

У трудноћи, итраконазол се користи само код системских гљивичних инфекција, када очекивани ефекат терапије премашује потенцијални ризик за фетус.

Женама у узрасту за дијете се препоручује коришћење контрацептива током кориштења итраконазола.

Ако је потребно током периода лактације, питање заустављања дојења треба решити.

У експериментално истраживање Утврђено је да итраконазол има ембриотоксични ефекат и узрокује абнормалност у развоју фетуса.

Тренутно не постоје довољни подаци о употреби итраконазола код деце.

У случајевима екстремне потребе за бубрежном дисфункцијом, лечење итраконазолом се даје под контролом нивоа плазме и са одговарајућим подешавањем дозе.

Не користите итраконазол код пацијената са обољењем јетре. Међутим, у случајевима екстремне потребе за цирозом, лечење итраконазолом се даје под контролом нивоа плазме и са одговарајућим подешавањем дозе.

Када се активност трансаминазе јетре повећава, итраконазол се користи у случајевима када очекивана корист терапије премашује могући ризик од оштећења јетре.

Ако се итраконазол користи више од 1 месеца, контрола јетре је неопходна.

Када се развија у позадини лијечења симптома поремећаја функције јетре, итраконазол треба прекинути.

Ирунин

Опис је тренутно укључен 19.05.2016

  • Латинско име: Ирунин
  • АТКС код: Ј02АЦ02
  • Активни састојак: Итраконазол (итраконазол)
  • Произвођач: Веропхарм (Русија)

Састав

  • Састав од 1 капсуле препарата Ирунин укључује 100 мг итраконазол. Додатне компоненте: метил парахидроксибензоат, шећер гриз, хипромелоза, титан диоксид, у облику кополимер метакрилне киселине, сахароза, пропил-пара, желатин, хинолина жута боја.
  • Састав од 1 вагинални таблет Ирунин укључује 200 мг итраконазол. Додатне компоненте: натријум лаурил сулфат, скроб, лактоза, талк, повидон, магнезијум стеарат.

Облик издавања

Жуте капсуле, унутар сферичног бијелог пелета.

  • 5 комада у пакету - 2, 3 или 1 паковање у картонском снопу.
  • 6 комада у пакету - 2, 3 или 1 паковање у картонском снопу.
  • 7 комада у пакету - 2, 3 или 1 паковање у картонском снопу.
  • 10 комада у целуларном пакету - 2, 3 или 1 паковање у картонском снопу.
  • 14 комада у целуларној амбалажи - 2, 3 или 1 паковање у картону.
  • 15 комада у пакету - 2, 3 или 1 паковање у картонском снопу.
  • 5, 6, 7, 10, 14 или 15 комада у стакленој посуди - 1 могу у картонској кутији.

Беле вагиналне таблете кружног облика.

  • 10 комада у целуларном пакету - 1 паковање у картонском снопу.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Итраконазол је дериват триазол, демонстрирајући јак антифунгални ефекат. П450 блокира ензиме зависне од цитокрома од ћелија гљивица, што узрокује супресију биосинтезе ергостерол њихове зидове. Има широк спектар антифунгалних активности. Делује Споротхрик сцхенцкии, Парацоццидиоидес брасилиенсис, Бластомицеса дерматитидис, Цриптоцоццус неоформанс, Хистопласме цапсулатум, Малассезиа перутање коже, Цоццидоидеса иммитис, као и гљиве рода Цандида, Аспергиллус, Мицроспорум, Епидермопхитон, Трицхопхитон.

Фармакокинетика

Терапијске концентрације у кожним ткивима трају 15-30 дана након завршетка мјесечног терапије. Лек се одређује нокте 7 дана након иницирања терапије и чува се у њима још пола године након завршетка тромесечног терапијског третмана.

Са интравагиналном администрацијом постиже се локална ефикасна концентрација активне супстанце. Системска апсорпција је минимална.

Индикације за употребу

Индикације за употребу капсула

  • микозе кожа, очи, орална слузница;
  • онихомикоза, чији је узрочник дерматопхитесили квасац;
  • вулвовагинална кандидоза;
  • системске микозе (укључујући систем споротрихоза, кандидиаза, аспергилоза, хистоплазмоза, криптококоза, бластомикоза, паракоцидиоидозаз, и друге ријетко снимљене системске микоше).

Индикације за употребу вагиналних таблета

  • вулвовагинална кандидоза.

Контраиндикације

Контраиндикације на капсуле

  • Заједнички пријем Дофетилид, Астемизол, Терфенадин, цисаприд, Мисоластин, Пимозид, Кинидин, Ловастатин, Симвастатин, Триазолам или мидазолам.
  • Алергија на итраконазоли друга конститутивна средства.
  • Трудноћа и лактација.

Контраиндикације на вагиналне таблете Ирунин

  • Трудноћа и лактација.
  • Алергијана итраконазоли друга конститутивна средства.

Нежељени ефекти

Могућа нежељена дејства приликом узимања капсула

  • Реакције од циркулаторни систем: конгестивна срчана инсуфицијенција, периферни едем, плућни едем.
  • Реакције од нервна активност: главобоља, гломазност, периферна неуропатија.
  • Реакције од варење: констипација, повраћање, мучнина, Чолестична жутица, хепатитис, бол у стомаку, повећан садржај ензима јетре.
  • Остале реакције: хипокалемија, губитак косе, дисменореја.
  • Алергијске реакције: ангиоедем, осип, уртикарија, пруритус, Стевенс-Јохнсонов синдром.

Могућа нежељена дејства при употреби вагиналних таблета

Када се користе вагиналне таблете, могу се појавити следећи локални симптоми: свраб, осип на кожи гениталних органа, гори у вагини. Ове феномене не захтевају прекид коришћења лека.

Упутство за употребу Ирунина (Метода и дозирање)

Капсуле Ирунин, упутство за употребу

Лијек се узима орално. Обично је прописано да узимамо 100 мг једном дневно или 200 мг до 2 пута дневно. Трајање лечења зависи од врсте патогена.

Вагиналне таблете (супозиторије) Ирунин, упутство за употребу

Овај облик за дозирање ординира вагинално непосредно пре спавања ноћу, у хоризонталном положају са савијеним коленима ногама.

Трајање терапије је обично 1-2 недеље. По препоруци доктора, циклус поновног лечења је дозвољен.

Прекомерна доза

Знаци превеликости капсула упоређени су са нежељеним феноменима који се односе на дозу, који се примећују приликом узимања конвенционалних доза Ирунина. Лечење предозирања: не постоји специфичан антидот; у року од 1 сата након превелике дозе, требате испирати желудац са раствором соде и доделити ентеросорбенте. Итраконазол се не излучује када хемодијализа.

Употреба вагиналних таблета у повишеним дозама обично не узрокује реакције пацијента опасним по здравље. У случајевима случајног уноса таблета у унутрашњост, неопходно је обавити испирање желуца и администрирати ентеросорбенте.

Интеракција

Уз заједничко коришћење капсула са лековима који смањују киселост желуца, евентуално слабљење апсорпције итраконазола.

Средства која стимулишу активност ензима јетре могу смањити садржај итраконазола у капсулама у крви.

Када се узимање капсула са лековима метаболизира изоензимом ЦИП3А (Терфенадин, астемизол, винкристин, Цисаприде, Мидазолам, Триазолам орални облици, циклоспорин, индиректни антикоагуланси, дигоксин, хинидин, блокатори калцијумових канала), ефекат интензитета и трајања њихових ефеката није искључен.

Услови продаје

Услови складиштења

Чувати на сувом мрачном месту на температури до 26 степени. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Посебна упутства

Пажња приликом узимања капсула

Забрањено је применити описани лек особама са знаком вентрикуларна дисфункција, конгестивна срчана инсуфицијенција, болести јетре. У случају акутне потребе за бубрежном болешћу или цироза јетре лечење итраконазолом се производи праћењем њеног нивоа у крви.

Са повећаним садржајем јетра трансаминаза у крви, лек се користи само у оним случајевима када је корист од употребе лека већа од очекиваног ризика од погоршања јетре.

Када користите капсуле дуже од 1 месеца, треба извршити редовно праћење функције јетре.

Када се на позадини терапије појављује симптом хепатичне или срчане инсуфицијенције, као и периферна неуропатија лек треба одмах прекинути.

Посебна упутства за узимање вагиналних таблета

Током лечења саветује се да се уздрже од сексуалног односа.

За превенцију реинфецтион неопходно је истовремено изводити терапију оба сексуална партнера, а такође је неопходно поштовати правила хигијене.

Када алергије лијечење одмах треба зауставити. Препарат се може уклонити прањем вагине топлом водом.

Уколико симптоми инфекције после терапије наставе, онда је потребна додатна микробиолошка студија за разјашњење дијагнозе.

Аналоги Ирунина

Ирунин је релативно јефтин лијек, цена аналога је обично скупља.

Са алкохолом

Алкохол може побољшати нежељене ефекте хепатотоксични лекови. Стога, Ирунин и алкохол представљају нежељену комбинацију.

У трудноћи и лактацији

Итраконазол може изазвати феталних малформација и продиру у млеко, па употреба лека у периодима назначеним контраиндикована осим тешких гљивичних инфекција.

Коментари о Ирунин

Отзиви о Ирунин от дрво и критике о Ирунин из ноктију гљивица сведочи о високој ефикасности овог лека, укључујући и третман других патологија. Међутим, способност лека да изазове тешке нежељене ефекте ограничава обим његове употребе. Извештаји о неефикасности су ретки. Лијек треба узимати само под надзором лекара.

Цена Ирунина, где купити

Цена Ирунина у таблетама вагиналног броја 10 у Русији је 280-315 рубаља. Цена свеча Ирунин у Украјини је 400 гривна по пакирању број 10.

Цена Ирунина од гљива ноктију (капсула број 14) у Русији варира између 650-750 рубаља. Купи капсуле у сличном облику ослобађања достиже 735 гривна.

Ирунин

Ирунин је синтетички медицински производ широког спектра деловања. Његова употреба узрокује смрт патогених и патогених гљива, укључујући практично сви дерматофита квасца гљивице из рода Цандида, као и представници калуп микотиков. Главни активни састојак је интраназол.

У овом чланку размотрићемо зашто лекари постављају Ирунин, укључујући упутства за употребу, аналогије и цене за овај лек у апотекама. РЕАЛ КОМЕНТЕ људи који су већ користили Ирунин могу се прочитати у коментарима.

Састав и облик ослобађања

Ирунин произведе руска компанија Веропхарм у следећим облицима:

  • Капсуле. Поред итраконазола садрже и помоћне супстанце. Индикације за системских микоза су гљивичне лезије стопала и између прстију простор на ноге. Капсуле се могу купити у пакету од 6 и 14 комада.
  • Вагиналне таблете за локалну терапију кандидиазе у блистеру за 10 комада.

Активна супстанца лека је итраконазол. Његова концентрација: у 1 капсули - 100 мг, у 1 таблети - 200 мг. Активна супстанца лекова има својство акумулације у таблицама за нокте и одржавање концентрације најмање 2 до 4 недеље након завршетка терапије. Затим је лек неутралисао јетру и излучен урин.

Шта помаже Ирунину?

Лек Ирунин се користи у следећим болестима:

  • гљивични кератитис;
  • дерматомикоза;
  • питириасис лицхен;
  • Оницхомицосис изазвана калупа и квасца и / или дерматофита;
  • Кандидомикоза са мукозним или кожним лезијама (укључујући вулвовагиналну кандидозу);
  • дубока висцерална кандидиаза.

Он такође помаже код системских гљивичних инфекција: Криптококоза, Хистоплазмоза, системска кандидијаза, споротрихозе, системски аспергиллозу, парацоццидиоидомицосис, бластомикозну и другим тропским или системских микоза.

Фармаколошка акција

Ирунине - је антифунгална лек који има широк спектар активности, триазол дериват. Инхибира синтезу ергостерол ћелијске мембране гљивица.

Лек је активан против дерматофита (Трицхопхитон спп., Мицроспорум спп., Епидермопхитон флоццосум), квасце Цандида спп. (Укључујући Цандида албицанс, Цандида глабрата, Цандида крусеи), гљива (Цриптоцоццус неоформанс, Аспергиллус спп., Хистопласма спп., Парацоццидиоидес брасилиенсис, Споротхрик сцхенцкии, Фонсецаеа спп., Цладоспориум спп., Бластомицеса дерматидис).

Максимална концентрација лека у крвној плазми се постиже након 3-4 сата након пријема.

Упутства за употребу

Лек у капсулама се узима орално, гутајући цео, одмах после јела. Ирунин, према упутствима, се прописује у следећим дозама:

  • Хромомикоза: 100-200 мг једном дневно током 6 месеци.
  • Споротрихоза: 100 мг једном дневно током 3 месеца.
  • Хистоплазмоза: 200 мг 1-2 пута дневно, током терапије - 8 месеци.
  • Паракокцидиомикоза: 100 мг једном дневно током 6 месеци.
  • Бластомикоза: 100-200 мг 1-2 пута дневно, период лечења - 6 месеци.
  • Питириасис лицхен: 200 мг једном дневно током 7 дана.
  • Орална кандидоза: 100 мг једном дневно у трајању од 15 дана.
  • Вулвовагинална кандидоза: 200 мг двапут дневно током 1 дана или у истој дози 1 пут дневно током 3 дана.
  • Кандидија: 100-200 мг једном дневно (са дисеминираним или инвазивним обликом - 200 мг двапут дневно) са трајањем пријема од 21 дана до 7 месеци.
  • Аспергилоза: 200 мг једном дневно (са инвазивним или дисеминираним обликом - у истој дози два пута дневно), терапијски третман од 60 дана до 5 месеци.
  • Криптококоза (без менингитиса): 200 мг једном дневно, током пријема од 60 дана до 12 месеци.
  • Гљивични кератитис: 200 мг једном дневно, третман - 21 дан; са лезијама руку и стопала, додатне капсуле треба узимати у дози од 100 мг дневно 15 дана.
  • Глатка кожа дерматомикозе: 200 мг једном дневно, трајање лечења - 7 дана или 100 мг једном дневно - 15 дана.
  • Криптококни менингитис: 200 мг двапут дневно, терапија одржавања - 200 мг једном дневно, трајање лечења од 60 дана до 12 месеци.

Ирунин у облику вагиналних таблета се администрира интравагинално појединачном применом у вагини увече пре спавања. Ток третмана је 1-2 недеље. По препоруци доктора може се прописати други курс.

Пронађио заклетог непријатеља Фунгус ексера! Нокти ће се очистити за 3 дана! Узми га.

Ирунин - службена упутства за употребу

Регистарски број:

Трговинско име:

ИНН или груписање имена:

Дозирање:

Састав

Свака капсула садржи грануле итраконазола:
активна супстанца: итраконазол - 100 мг;
помоћне супстанце: Хипромелозе (хидроксипропил метилцелулоза), кополимер метакрилне киселине (Еудрагит), метил парахидроксибензоат (Нипагина), пропил парахидроксибензоат (нипазола), шећер мрви <сахароза (сахар), патока крахмальная>, сахароза (шећер);
тврде желатинске капсуле: гвожђе оксид жуто, титанијум диоксид, метил парахидроксибензоат (Нипагина), пропил парахидроксибензоат (нипазола), сирћетна киселина, желатин, дие хинолин жуто (Е 104), сунсет иеллов дие (Е110).

Опис

Капсуле жуте боје број 0. Садржај капсула - сферичне пелете беле или готово беле боје.

Фармакотерапијска група:

АТКС код [Ј02АЦ02]

Фармаколошка својства

Фармакодинамика
Итраконазол је синтетски антифунгални агенс широког спектра, дериват триазола. Инхибише синтезу ергостеролне ћелијске мембране гливица, која одређује антимикотички ефекат лека.
Итраконазол је активан против инфекција изазваних дерматофита (Трицхопхитон спп., Мицроспорум спп., Епидермопхитон фтоццосум), квасца гљива и квасци (Цриптоцоццус неоформанс, Питироспорум спп., Цандида спп., Укључујући Ц. албицанс, Ц.гиабрата анд Ц.крусеи) ; Аспергиус спп., Хистопласма спп., Парацоццидиоидес брасилиенсис, Споротхрик сцхенцкии, Фонсецаеа спп., Цладоспориум спп., Бластомицеса дерматитидис, као и друге квасаца и плесни.

Фармакокинетика.
Када се ординише орално, максимална биорасположивост итраконазола се примећује када узимате капсуле одмах након густог оброка. Максимална концентрација у плазми се постиже у року од 3-4 сата након ингестије. Излучивање из плазме је двофазно са полу-животним трајањем елиминације од 1 до 1,5 дана. При дугом пријему концентрација равнотеже се постиже у року од 1-2 недеље. Концентрација итраконазола у плазми 3-4 сата након узимања лека је 0,4 μг / мл (100 мг једном дневно), 1,1 μг / мл (200 мг једном дневно) и 2, 0 μг / мл (200 мг када се узимају два пута дневно). Итраконазол се везује за протеине у плазми за 99,8%.
Акумулација лека у ткивима кератина, посебно у кожи, је око 4 пута већа од акумулације у крвној плазми, а његова елиминација зависи од регенерације епидермиса.
Насупрот концентрацијама у плазми које се не могу детектовати после 7 дана након прекида терапије, терапијске концентрације у кожи трају 2-4 недеља након заустављања 4 недеље ток лечења. Итраконазол се налази у кератину ноктију само недељу дана након почетка терапије и одржава се најмање 6 месеци након завршетка тромесечног терапијског тренинга. Итраконазол се такође налази у себуму иу мањој мери у зноју.
Итраконазол је добро распоређен у ткивима који су склони на гљивичне лезије. Концентрације у плућима, бубрезима, јетри, костима, желуцу, слезини и мишићима биле су два до три пута веће од одговарајућих концентрација у плазми. Терапијске концентрације у ткивима вагине настају 2 дана након завршетка тродневног терапијског третмана у дози од 200 мг дневно, а 3 дана након завршетка једнодневног курса лечења у дози од 200 мг двапут дневно.
Итраконазол се метаболизира у јетри формирањем великог броја метаболита. Један такав метаболит је хидрокси-итраконазол, који има антигљивичку активност која се пореди са итраконазолом ин витро. Антифунгалне концентрације лека, одређене микробиолошким поступком, биле су приближно 3 пута веће од концентрација мерених помоћу ХПЛЦ. Излази кроз гастроинтестинални тракт од 3 до 18% дозе. Излучивање бубрега је мање од 0,03% од дозе. Приближно 35% дозе се излучује као метаболити у урину у трајању од 1 недеље.

Индикације за употребу

- дерматомикоза;
- гљивични кератитис;
- онихомикоза узрокована дерматофитима и / или квасом и плесним плесима;
- системски микоза: системска аспергилоза и кандидоза, Криптококоза (укључујући криптококен менингитис), хистопласмосис споротрихозе, парацоццидиоидомицосис, Бластомицосис и других системских микоза или тропско;
- Кандидомикоза са кожним или мукозним лезијама, укључујући вулвовагиналну кандидозу;
- дубока висцерална кандидиаза;
- питириасис лицхен.

Контраиндикације

- Индивидуална преосјетљивост на лек или његове састојке.
- Истовремена примена лекова метабодизируиусцхихсиа укључују ЦИП3А4 ензим: терфенадин, астемизол, мизоластин, ЦИСАПРИД, дофетилида, кинидином, пимозид, нгибитори редуктазе ММЦ-ЦоА као на пример симвастатин и ловастатин, Триазолам и мидазоламом (види одељак "Интеракције са другим лековима. ").

Са опрезом: деца старости, тешка срчана инсуфицијенција, болести јетре (укључујући оне праћене отказом јетре), хронична бубрежна инсуфицијенција.

Користите током трудноће и лактације

Труднице Ирунин ® треба прописати само ако очекивана корист за жене превазилази потенцијални ризик за фетус.
Како се мала количина итраконазола излучује у мајчино млеко, током периода лечења неопходно је одбити дојење.

Дозирање и администрација

Унутра, после јела.

Онихомикоза
Пулсна терапија (види табелу).
Један курс импулсне терапије је дневни унос 2 капсуле Ирунин ® ® два пута дневно (200 мг двапут дневно) током једне седмице.
Препоручују се два курса за лијечење гљивичних лезија на ноктима на четкама. За лечење гљивичних лезија на шипкама за нокте препоручујемо три курса (видети табелу). Разлика између курсева, током које вам не треба узимати лек, је 3 недеље.
Клинички резултати ће постати очигледни након завршетка лечења, пошто нокти расте.

Системске микозе (препоручене дозе варирају зависно од врсте инфекције)

Нежељени ефекат

Из гастроинтестиналног тракта: диспепсија, мучнина, бол у стомаку и запртје, реверзибилно повећање активности хепатичног ензима, холестатска жутица, хепатитис, анорексија. У врло ријетким случајевима, Ирунин ® је развио тешка отровна оштећења јетре, укључујући случај акутне хепатичне инсуфицијенције са фаталним исходом;
Из централног нервног система: главобоља, замор, вртоглавица, периферна неуропатија;
Из кардиоваскуларног система: конгестивна срчана инсуфицијенција и едем плућа;
Од других органа и система: поремећаји менструалног циклуса, алергијске реакције (као што су свраб, осип, уртикарија, ангионеуротски едем), Стевенс-Јохнсон синдром, алопеција, хипокалемије, едем, урина обојености у тамне боје, хиперцреатининемиа.

Прекомерна доза

Нема података. Током првог сата испирати желудац и, ако је потребно, преписати активни угаљ, симптоматски третман.
Итраконазол се не излучује хемодијализом. Не постоји специфичан антидот.

Интеракција са другим лековима

  1. Лекови који утичу на метаболизам итраконазола. Испитивана је интеракција итраконазола са рифампицином, рифабутином и фенитоином. Не препоручује се истовремена употреба итраконазола са овим лековима, који су снажни индуктори ензима јетре. Студије интеракције са другим јетрене индуктора ензима, као што су карбамазепин, фенобарбитал и изониазид није извршена, већ сличним резултатима може очекивати.
    Пошто је итраконазол углавном метаболизован ензимом ЦИП3А4, моћни инхибитори овог ензима могу повећати биорасположивост итраконазола. Примјери су ритонавир, индинавир, кларитромицин и еритромицин.
  2. Ефекат итраконазола на метаболизам других лекова.
    Итраконазол може инхибирати метаболизам лијекова који се могу отклонити ензимом ЦИП3А4. Резултат тога може бити повећање или продужење њихове акције, укључујући нежељене ефекте. Лекови који се не могу давати истовремено са итраконазолом:
    • терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и орални мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, инхибитори ХМГ-ЦоА инхибитора редуктазе као што су симвастатин и ловастатин.
    • Блокатори калцијумских канала могу имати негативни инотропни ефекат, који може побољшати исти ефекат као итраконазол. Уз истовремену примену блокатора итраконазола и калцијумских канала, потребно је водити рачуна о томе како се метаболизам блокатора калцијумских канала може смањити. Припреме, при чему је неопходно надгледати њихову концентрацију у плазми, а уз дејство нежељених ефеката.
    У случају истовремене примене итраконазола, доза ових лекова, уколико је потребно, треба смањити.
    • орални антикоагуланси;
    • инхибитори ХИВ протеазе, као што су ритонавир, индинавир, саквинавир;
    • Неки антинеопластични агенси, као што су алкалоиди Пинк Росеберри, Бусулфан, доцетаксел, триметрексат;
    • ЦИП3А4 блокатори калцијумских канала који се могу отклонити ензимом, као што је верапамил;
    • Неки имуносупресивни агенси: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
    • другим лековима: дигоксином, карбамазепин, буспироне, алфентанил, алпразолам, бротизолама, Рифабутин, метилпреднизолон, ебастин, ребоксетином.
    Интеракције између итраконазола и зидовудина и флувастатина нису откривене.
    Није било ефекта итраконазола на метаболизам етинилестрадиола и норетистерона.
  3. Утицај на везивање протеина.
    ин витро студије су показале недостатак конкуренције између итраконазол и лекове као што имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сулфадимидин након везивања за протеине плазме.

Посебна упутства

- Жене у узрасту које узимају Ирунин® требају користити адекватне контрацептивне мере током терапије до почетка прве менструације након што се заврши.
- У истрази интравенске дозног облика препарата Итрацоназоле напоменути пролазно асимптоматске смањење ејекционом фракцијом леве коморе, нормализован на следећем инфузије.
- Утврђено је да има итраконазол негативан инотропни ефекат. Постоје извештаји о случајевима срчане инсуфицијенције који су повезани са узимањем Ирунин ®. Ирунин ® не треба узимати код пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом или са историјом болести, осим ако потенцијална корист далеко превазилази потенцијални ризик.
- Блокатори калцијумских канала могу имати негативни инотропни ефекат, који може побољшати сличан ефекат итраконазола; Итраконазол може смањити метаболизам блокатора калцијума. Треба узети опрез када истовремено узимате итраконазол и блокате калцијумских канала.
- Код пацијената са инсуфицијенцијом бубрега, биорасположивост итраконазола може бити смањена, што може захтевати прилагођавање дозе.
- Уз смањену киселост желуца, апсорпција итраконазола је прекинута. Пацијенти који узимају антацидне препарате (на примјер, алуминијум хидроксид), препоручује се да се користе не прије 2 сата након узимања капсула Ирунин®. Пацијентима са ахлорхидријом или користећи Х2-хистаминске инхибиторе или инхибиторе протонске пумпе препоручујемо да узимате Ирунин® капсуле са киселим напитком.
- У врло ријетким случајевима, Ирунин ® је развио озбиљно отровно оштећење јетре, укључујући и случајеве акутне хепатичне инсуфицијенције са фаталним исходом. Ово се догодило код пацијената који су већ имали болести јетре, као и пацијенте који су примили друге лекове који имају хепатотоксични ефекат. Неколико таквих случајева су настали у првом месецу терапије, а неки - у првој недељи третмана. С тим у вези, препоручује се редовно пратити функцију јетре код пацијената који примају терраконазол.
- Лечење треба прекинути када се појави неуропатија, што може бити повезано са употребом Ирунин®.
- Не постоје докази унакрсне осјетљивости на итраконазол и друге азолне антифунгалне агенсе. Ирунин ® у капсулама треба примењивати са опрезом код пацијената са преосјетљивошћу на друге азоле.
- Код пацијената са оштећен имунитет (АИДС, након трансплантације органа, неутропенија) може се захтевати повећање дозе Ирунин®.

Утицај на способност вожње аутомобила и рада са машинама

Облик издавања.

Капсуле од 100 мг. За 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсула у пакету контуре ћелије. За 5, 6, 7,.10, 14 или 15 капсула у конзерви наранџастог стакла.
Сваки пакет јар, 1, 2 или 3 контурне мреже заједно са упутством за употребу ставља се у пакет од картона.

Услови складиштења

Лист Б. На сувом, тамном месту на температури не више од 25 ° Ц.
Чувајте ван домашаја деце.