Синдром зелених ноктију

Све болести ноктију нису гљивичне. У овом случају, искусни дерматолог Мокина ЕВ, третирајући нокте стопала са онихомикозом, сумњао је на бактеријско оштећење ноктију руку. Извршила је микробиолошку студију - примила је раст епидермалног и златног стафилококуса ауреуса. Ови резултати нису организовали лекар, а овде је пацијент на мојој консултацији.

При прегледу: прве шаблонице четкица и треће десно - зеленкасто са жућкастим нијансама боје, јасно показује линеарни распоред подуналних структура. Пораст ноктију пролази дуж дисталног типа. Друге ноктијске рукавице са феноменима онихолизе, беличасту боју, ту и тамо можете пронаћи мале штитове жућкасто-сиве боје.

Са дерматоскопским испитивањем, откривена је лезија вентралног дела погођених ноктију, где се одређују неравни слојеви подуналне хиперкератозе.

Узимајући у обзир дивергенцију клиничких података специфичних за Псеудомонас лезија и резултатима иницијалне лабораторијских испитивања, препоручујем поново испитује стругање из погођеним плоче нокта. У другој студији добијен је раст Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругиноса). С обзиром на осјетљивост на антибиотике, прописана је антимикробна терапија.

Клиничка дијагноза

Онихија псеудомонадал

Нуанце

Онихија псевдомонаднаја, или синдром зелених ноктију, прилично ретка болест, проузрокована је колонизација шупљина испод ноктију Псеудомонас аеругиноса. Ова бактерија, са својим растом, ствара зеленкасто-плави пигмент пиоцијанин. Утицај вентралног дела плочице за нокте по правилу се јавља када се нокатна плоча одвоји од ноктију - присуство онихолизе.

У овом случају се бавимо бактеријском лезијом ручних ноктију на позадини онихолизе и баналном онихомикозом на кожи стопала узрокованих Т. рубрумом.

Пацијент је започео лечење онихомикозе са итраконазолом у складу са пулсе-терапијском шемом. С обзиром на ову околност, придружио сам антибактеријску терапију у интервалу између пулсне терапије, узимајући у обзир осетљивост на примљене антибиотике.

Али главна карактеристика терапије бактеријских лезија ноктију је одређивање трајања терапије и локалне терапије.

Најједноставнији начин је уклањање погођених дијелова ноктирне плоче и спровођење даље активне локалне терапије. Али нису сви пацијенти слажу са овим, па можете да користите актуелне антибиотика у облику раствора, убризгавања им шприц без игле испод нокта утиче..

Увек вредновајте резултате лабораторијских истраживања у вези са клиничком слику, ако је потребно, поновите микробиолошке студије.

Диференцијална дијагноза Псеудомонас ноктију лезија морају се спроводити првенствено недерматофитними онихомикозом узроковане калупа, као што су Аспергиллус флавус, терреус ет ал.

Зелена гљива на нокту

Једна од манифестација онихомикозе на ноктима је зелена гљивица. Болест се одликује поразом лабаве структуре нокатне плоче, његова деформација и промена боје у зеленој боји. Овај патолошки процес ствара естетски нелагодност и често је праћен болним осјећајима. Недостатак ефикасног и благовременог третмана доводи до парцијалног или потпуног пилинга ноктију.

Узроци синдрома зеленог ноктију

Синдром зеленог ноктију изазива муљна бактерија Псеудомонас аеругиноса, која живи у тлу и води. Повољно окружење његовог станишта су места са високом влажношћу. Када се ухвати у шупљину нокатне плоче, она се брзо помнотава и расте, формирајући зеленкасто-плави пигмент. Гљивица калупа се формира од спора и утиче на нокат и кожу око ње.

У већини случајева, синдром зелених ноктију дијагностицирају људи који раде у сталном контакту са водом.

Узроци синдрома зелених ноктију укључују:

  • кршење правила дезинфекције за маникир или педикир;
  • оштећење нохтних плоча;
  • непоштовање правила личне хигијене;
  • носи уске ципеле или лажне нокте;
  • директан контакт са носиоцем инфекције;
  • стални рад са хемикалијама или са земљиштем;
  • услови константне високе влажности екстремитета;
  • Гљивичне болести ноктију и околних ткива.
Повратак на садржај

Симптоми болести

Симптоматологија болести карактерише следеће фазе:

  1. Погађена плочица за нокте на ногу и руци постаје дебља и почиње да се распада дуж ивица.
  2. На њој постоје зелене тачке.
  3. У лезији је бол и упала.
  4. На површини се формирају вертикалне или уздужне траке.
  5. Погађени ноктију мења своју боју у зелену и потпуно деформише.
  6. Након што је оштећен ноктију потпуно зелено, почиње процес пилинга.
Повратак на садржај

Како лијечити зелену гљивицу на ноктима?

Дијагнозу гљивице врши дерматолог на основу стругања са површине ноктилне плоче. За лечење гљивичне инфекције неопходно је:

  • наношење локалних антифунгалних гела, масти, спрејеви;
  • раде дневне лосионе водоник пероксидом или користе "хлорхексидин";
  • смањити пиксиране површине оштећене плоче;
  • када се започне фаза, користите антибиотике;
  • користите алтернативне терапије.

Ефективно уништавају зелене гљивичне лијекове приказане у табели:

Трајање терапије зависи од степена болести и траје 2-3 недеље.

Алтернативне методе

Да би се елиминисао запаљен процес, олуја се широко користи природним антисептиком - уље чајевог дрвета. Препоручљиво је свакодневно трљати у оштећеним деловима плоче и кожи. Користе се за ојачање кожне и ноктију платинске купке са кафом или чајем. Да би их третирали, гљива је врло једноставна:

  1. Напипајте 20 г кафе или чаја у 200 мл воде.
  2. Потопите у настали раствор руку или стопала.
  3. Након стопала, обришите темељито.
  4. Поновите поступак 2 пута дневно.

Када се појаве први симптоми болести, ефикасно средство је целандин или уље попрма. Подмазивање захваћених подручја таквим средством уклања депозите споре зеленог гљивица и ојачава коштано ткиво. За третирање напредне фазе зеленог гљивица користи се салицилна киселина. Да би се вратила нормална циркулација и побољшала боја нокатне плоче, користи се ербијумски ласер. Његов терапеутски ефекат је сагоревање слоја мицелија, што потпуно спречава репродукцију колонија гљивичних пљускова.

Да би се спречило коришћење зелених гљивица за употребу специјалних рукавица, држите нокте сувим, користите предмете за личну хигијену. Да би се спречио развој инфекције, потребно је користити антибактеријска средства за повреде ноктију, носити удобну квалитетну обућу, одјећу и не носити вештачке лажне нокте дуго времена.

Псеудо-новац или зелени чудовишта

На страницама нашег часописа, више пута смо причали о различитим инфекцијама и болестима апарата за нокте. У овом чланку ћемо говорити о Псеудомонас или Псеудомонас аеругиноса, којима можете срести у апсолутно сваком клијенту, без обзира на клијента окренуо вештачких ноктију.

На подручју апарата за нокте постоје 3 врсте инфекције, узроке који могу бити вируси, бактерије и гљивице.

Код ове гљивичне инфекције најчешће утиче на тело ноктију (са изузетком квасних гљивица). Вирусна инфекција погађа само меку ткиву апарата за нокте. Бактерије су узрочници велике већине брзих и акутних упала меких ткива апарата за нокте. И само једна врста инфекције може утицати на саму плочицу за нокте и она се појављује само под вештачком површином. Исто тако, идем напоменути да ни хемијска формула вештачке материјала или одабране технологије моделирања, нема одговарајуће неге, обавља самостално од стране клијента за вештачке нокте, без додатних лекови нису у стању да издржи појаву инфекције, не обећавају рекламне напомене производних предузећа.

Узрочно средство заразног процеса под вештачком површином за моделирање ноктију је Псеудомонас Аеругиноса. Ова бактерија са лепим именом на латиници, на руском језику звана Псеудомонас аеругиноса или псеудомониум.

Псеудо-монизам - бактеријска инфекција, може се локализовати и између вештачког ноктију и природне ноктијске плоче, и између природне ноктијске плоче и ноктију. Цветају на влажним местима и хране се мртвим ткивима и бактеријама у плочама за нокте, а влага обезбеђује околину која је погодна за раст. Касније, под утицајем ове инфекције, плочица за нокте затамни и омекшава под вештачким премазом, а бактерије продиру у дубље слојеве. Ако су бактерије стајале између плочице за нокте и ноктију, онда се, поред промене боје, могу појавити и пилинг носа

Многи мајстори су навикнути да ово упалу разматрају као гљивице. Неки га називају обичним плијеском због класичног за ову врсту инфекције плаво-зелене нокатне боје, захваћене псеудомонама. Који личи на уобичајени калуп за хљеб. Међутим, калупи нису патогени за људско тело.

Ова грешка у дијагностици често вреди клијенти много новца троши на куповину скупих антифунгалних средстава, као и доводи до прогресије нелеченог инфекције, и шире се на подручју ноктију гребена. Последице овакве инфекције могу бити опасне за цео организам.

Бактерије Псеудомонас Аеругиноса насељавају водену средину на уобичајеним температурама, обиљују у земљишту и околини. Довољно их је увијек присутно у влажним просторијама (као што су козметички, фризерски и фризерски салони, као и болнице). Посебну пажњу треба посветити болничким установама, јер се псеудомоназна инфекција односи на врсту болничких инфекција и инфекција болнице. До сада Псеудомонас аеругиноса инфекција многи аутори сматрају условно патогеном инфекцијом. Велика улога у његовом развоју увек ће играти имуни статус организма. Упркос условној патогености (способност изазивања упале), Псеудомонас аеругиноса може изазвати тешке инфекције меких ткива и унутрашњих органа. Нарочито ризична група укључује малу или слабу децу и старије људе.

Људи средње и младе године изузетно су ретко изложени инфекцији са Псеудомонас аеругиноса. Киселост животне средине такођер игра важну улогу у развоју псеудомонија. Одлично се осећа у нормалном и благо алкалном окружењу. У киселој средини, Псеудомонас аеругиноса скоро одмах пада.
Псеудомонас аеругиноса је строг аеробик јер се може развити само под условима довољног кисеоника. Међутим, савремена запажања о развоју инфекције на површини ноктију под вештачким облогама показују да се инфекција Псеудомонас аеругиноса може развити са недовољним приступом кисеонику. У овом случају, главни услов за развој псеудо-монизма на природном нокту је температура од 36-37 * и врло висока влажност. Псеудомони у процесу њиховог живота и развоја производе пигмент који боје своје станиште (плочица за нокте) у плаво-зеленој боји. Овај пигмент се зове пиоцианин.
Међутим, искусни мајстори ће приметити да је боја оболелих ноктију си¬негноинои инфекције варира од светло плаво-зелене до браон и браон, и прљаво-жуто-зелене. Чињеница је да киселост животне средине утиче на боју пиоцијанина. У неутралном и благо алкалном окружењу, боја пигмента ће остати плава или зелена. Са интензивирањем деловања киселина, боја пигмента може се променити чак и до сјајне црвене или наранџасте боје. Међутим, у скорашњем времену постојали су описи нових врста псеудонима, који производе браон и чак апсолутно црни пигмент.

Као што је горе наведено, инфекција Псеудомонас аеругиноса не почиње да се развија без расположивог разлога.
Псеудомони требају посебне услове за развој: влажност и врућина, као и ослабљени имунитет особе.

Најважнији услов за инфекције површину нокта је присуство Псеудомонас па¬лоцхкои плочника пилинг од природног нокта. Ово може бити као засебан раслојавања материјала у последица неправилног технологије капацитета или неправилне употребе вештачких ноктију и ноктију када корекције за раздвајање дефект (када је мајстор напусти отпалих зону и једноставно "попуњава" нови материјал). Је "џеп" између вештачких и природних ноктију су савршено усло¬вииа за бактерије, па су одмах заузимају по¬лост. У овом простору постоје повољни амбијент за Псеудомонас: високе влажности, константног топлоте и пи¬тателни подлоге, која делује као природни ноктију кератина. Кератин ноктију представља скоро сто процената протеина и представља добар медијум за развој ових бактерија.

Неколико дана након инзхенированииа налази се место плаво-зелене боје. Огледане промене у боји ноктију указују на развој инфекције. производ виталне активности Псеудомонас Аеругиноса је пигмент који мрље окружење њихове плоче за нокте за станиште у плаво-зеленој боји.

Место може бити мање од подручја одвајања или једнака цјелини. За прилично кратко време спот постаје интензивно обојен и почиње да се повећава у величини. Постоје случајеви када инфекција утиче на читаву површину нокатне постеље и чак се шири под нераздељеним вештачким материјалом. Цијели процес траје недељу или две и није праћен ниједним другим симптомима. У почетној фази, инфекција се може излечити у условима салона, а да не прибегава интензивној медицинској неги. Најопаснији долази у следећој фази инфекције, када поред неестезијске зелене тачке на нокту већ постоје симптоми као што су гори, бол и чак суппуратион.

У пракси су такви занемарени случајеви наишли на изузетно ретко, јер када се појави зелена плочица за нокте, купци се одмах окрећу мајстору. Ако мајстор професионално обрађује место инфекције, исход ће вероватно бити користан.
Ако је нокат је постао болезнен¬ним појавио црвенило и гној-више треба да тражи хитну медицинску помо¬сцхиу као псевдомониинаиа инфекције прошло на меким ткивима прста може бити воскходиа¬сцхеи и купити ост¬ри пролазног карактера.

Још један начин инфекције на ноктима је могућ и чак врло вјероватан у случају да је мајстор

занемарује исправну технологију изградње и исправљања ноктију, односно коришћења професионалних антисептичких средстава и лекова, неусаглашености са одређеним низом припреме природног ноктију за изградњу.
У овом случају, сами нокти на површини Псеудомонас, "запечаћено" слој по акрила или гела. Бактерије због ви¬пота ноктију ипак добити дос¬татоцхно неопходно за њихово воду и почне да брзо размно¬зхатсиа под вештачким покрити¬ем. Мора се рећи да ће у овом случају развој инфекције бити најнеповољнији за клијента. Инфекција се, највероватније, неће ширити на површини нохта, већ на његовој целој дебљини. За скоро неколико дана инфекција је у стању да стигне до живих структура и продре у природни нокат. Резултат ће бити онихолиза (пилинг природног ноктију из ноктију). Уколико се инфекција достигне живих ткива, развијање на површини Псеудомонас аеругиноса да изазива раздвајање вештачки материјал и изглед џепа (повољног амбијента) који је наведен горе.

Дакле, размотрите акције чаробњака. Без обзира на величину инфекције, прва ствар коју мајстор мора да уради је уклањање вештачког материјала. Ово мора да се уради ради правилне дијагнозе, како не би се збунила инфекција Псеудомонас аеругиноса са гљивичном инфекцијом или тривијалним хематомом.

Пример 1.
Инфекција је на површини ноктију или у горњим слојевима. У првој фази развоја, када је инфекција на површини ноктију, лечење није тешко.
1. Оперите руке клијента и мајстора, третирајте са антисептиком.
2. Као што је већ поменуто, уклоните вештачки премаз.
3. На површини стола положите салваву или ручник за једнократну употребу. Узмите стару датотеку за природне нокте или датотеку са којом радите, али имајте на уму да ће вам требати бити избачена након обраде зелених површина.
4. Покушајте да опилишете зеленило. Ако се мрља проширио на значајну дебљину ноктију и можете нанети повреде ноктију, не покушавајте да је потпуно уклоните. Понекад након третмана ноктијске плоче може остати светло плаво-зелена сенка, што је резултат пенетрације пигмента у дубоке слојеве ноктију. Али за клијента, ови остаци нису опасни.
5. Избаците пешкир за једнократну употребу, датотеку и третирајте руке и руке антисептиком. Површина стола је дезинфицирана.
6. Урадите апликацију са антисептиком на погођеном нокту. У случају великих оштећења на ноктима, можете се купати са сирћетом 10-15 минута. Такође, неки произвођачи производе специјалне производе за лечење стопала на које утичу псеудомонии.
Уобичајено се верује да је након таквог третмана псеудомоназна инфекција у погођеном подручју потпуно одсутна, чак и ако остају видљиви остаци места.
7. После манипулација, можете поставити нови вештачки поклопац. Остаци мрља постепено расте заједно са ексером.

Пример 2.
Инфекција продрла у цијелу дебљину нокта. Постоји онихолиза и упала гребена. То јест, откривени су секундарни знаци Псеудомонас аеругиноса.
1. Након уклањања вештачког материјала, третирајте мрље и у првом случају.
2. Убедити клијента да оде код лекара. Запамтите да у занемареним случајевима било какве инфекције, мајстор сервиса за нокте не може помоћи клијенту. И на крају, али не најмање важно, мастер мора избјећи искушењу да дају различите препоруке за лечење, а још више - да доделите посебне лекове препара¬ти, посебно против гљивичне премазе и друге посебне фондове нису намењене за борбу против инфекција не.
3. У сваком случају, након одласка клијента, неопходно је извршити потпуну дезинфекцију радног места и свих алата. Баците тестере и предмете за једнократну употребу које сте користили. Ово је неопходно и са становишта превенције инфекције, а откривање Псеудомонас аеругиноса у кабини може бити разлог за СЕС да га затвори.

У закључку, желим да подсетим маштере о важности правилног информисања клијената о времену корекције вештачких ноктију. Што се тиче господара, увек треба поштовати правила дезинфекције алата, коже и површина, као и правила за припрему природних ноктију за грађевинску и корекциону технологију.

Референце:
Красилников А.П., Романовскаа ТР Микробиолошки речник - референтна књига. Минск: Асар, 1999.
Медицинска микробиологија. Ед. В.И. Покровски, О.К. Поздеева. - Москва: ГОЕТХАР МЕДИЦИНЕ, 1998.
Митрокхин С.Д. Важност Псеудомонас аеругиноса у инфективној патологији људи. // Инфекција и антимикробна терапија. - 2004. - №3. - Том 6.

Синдром зелених ноктију

Ако један или више ваших ноктију постане зелено, мислите да су то симптоми гљивичне гљивице. Ово није гљивица. Шта је ова болест?

О ноктима

Наилс - ово су хорне плоче или деривати ћелија коже (попут косе), основа ноктију је протеински кератин. Главна функција ноктију је заштита фаланга прстију од оштећења. Поред тога, нокти су дуго били за наш изглед и естетску вредност.

Узроци болести ноктију

Боја здравих ноктију има ружичасту боју или боју брескве, али, нажалост, нокте имају разне болести које покварују изглед прстију. Болести ноктију су урођене и стечене. Међу стеченим болестима су следеће патологије:

  • повреде;
  • инфекција;
  • тумори;
  • специфичне болести ноктију;
  • поразити нокте с кожом и системским болестима.

Најчешћи узрок заразних болести ноктију је гљивица. Али нису све болести ноктију гљивичне, постоје бактеријске болести, постоје честе и ретке бактеријске болести. На пример, један или више ноктију постаје зелено, на шта се односи?

Шта је синдром зеленог ноктију?

Постоји таква болест као синдром зелени нокти (Грееннаилссиндроме) или научно оницхиа псеудомонаднаЈа сам. Ово је прилично ретка болест узрокована бактеријом Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругиноса), која живи у води и земљишту. Такође, бактерија се множи на мјестима са високим влажношћу, као што је јацуззи, рјешење за сочива, умиваонице за купање. Под условима повољним за бактерију, мигрира се на људе, на пример, ако је нокат оштећен. Ако је бактерија Псеудомонас насељена у шупљину ноктију, онда када она расте, формира зеленкасто-плави пигмент. Погађени део ноктијске плоче пуне у потпуности или делимично.

Симптоми синдрома зеленог ноктију

Главни симптоми који указују на болест са синдромом зеленог ноктију су:

  • зеленкаста нокат боја;
  • нокат може постати дебљи и срушити дуж ивица;
  • прст може да набрекне;
  • бол у прстима.

Болест може ударити и нокте руку и нокте ногу.

Узроци синдрома зелених ноктију

Бактерија Псеудомонасцхасцхе све живе и размножавају у кућном окружењу, може се покупио нигде јер је на биљу, домаћих животиња, у земљишту и води. Обично је тешко ставити инфекцију испод ноктију, али ако постоје истовремени услови, онда је бактерија веома лако подићи.

Разлози због којих постоји синдром зелених ноктију укључују:

  • као последица других болести, као што је онихолиза (пилинг ноктију из меких ткива прста);
  • дуго излагање влаги на плочици за нокте;
  • стални контакт са хемијским средствима за чишћење и чишћење;
  • стални рад са земљиштем;
  • контакт са болесним носиоцима болести;
  • лоше обрађени маникирни прибор;
  • као резултат ношења лажних ноктију;
  • носи уске ципеле, посебно током спорта;
  • повреде ноктију и слаб имунитет.

Синдром зелених ноктију углавном се јавља код људи који раде у пекарама, болницама, фризерским салонима, ресторанима и другим местима где су радови повезани са честим контактима са водом. Жене често пате од синдрома зелених ноктију.

Лечење синдрома зелених ноктију

Који су витамини и трагови неопходни за здравље и лепоту ноктију?

Ако имате горе наведене симптоме, одмах се консултујте са дерматологом. Добра вест је да је отклањање бактерије Псеудомонас много лакше и лакше него од било којег гљивичног обољења ноктију. Одлагање терапије, као и код било које друге болести није неопходно, јер је могуће изгубити нокат.

За лечење синдрома зеленог ноктију најлакше је уклонити плочицу за нокте и обавити локалну терапију. Међутим, мали број људи се усуђује да предузму такав корак, тако да лекари нуде:

  • дневно одсечене пилинг површине, уклањају зелену боју са ноктију;
  • примењују локалне антибиотике (Бацитрацин) у облику раствора која се убризгавају без употребе игле под погођеним ноктима 3-4 пута дневно;
  • у случају запуштених случајева, користи се орални антибиотик Ципрофлоксацин;
  • Као алтернативу антибиотици, може се користити калцијум који садржи разређен водом (1 бочни део на 4 делова воде).

Лечење синдрома зеленог нокта траје 2-3 седмице, уз посебно напредне и сложене случајеве, третман може трајати до четири мјесеца.

Како лијечити код куће и алтернативни третман за синдром зеленог ноктију

Најважнија ствар током лечења синдрома зелени нокат - Држите нокте суве, када контактирате водом, требало би да носите рукавице. Због тога што бактерија Псеудомонас активно развија и расте у влажним условима. Према томе, под било којим околностима, ексери морају бити суви, а након прања руку ноктију треба темељно избрисати.

Алтернативне терапије укључују:

  • Природна уља извијена из дрвећа, на пример уље чајевог дрвета (уље чајевог дрвета има антибактеријска својства). Уље мора бити прорезано у нокте које је повредила бактерија;
  • компресије од тинктура до алкохола;
  • бактерија не воли сирће, препоручљиво је да се уради у купатило сирћета: Направите слабу решење сирћета - кашику по чашу воде и "упије" ноктима за 5 минута.

Синдром ноктију зеленог човека

Наши нокти су специјалне хорне плоче. Њихова основа је протеин кератин. Главна сврха људских ноктију је заштита фаланга прстију од различитих повреда. Понекад један или више ноктију може добити зелену боју. И ово уопште није симптом гљивичне инфекције. Каква је зелена боја нохта?

Здрави нокти имају розе или боје брескве. Међутим, често на нокте утичу разне болести. Оне могу бити обоје и урођене.

Међу стеченим болестима људских ноктију су инфекције, трауме, тумори, лезије у системским болестима коже, као и специфичне болести ноктију.

Најчешћи узрок заразних болести људских ноктију је гљивица. Постоје и болести изазване бактеријским инфекцијама. Који је разлог за бојење ноктију у зеленој боји?

Шта је синдром зеленог ноктију?

Синдром ноктију зеленог човека, или, научно, онихија псевдомонадна је прилично ретка болест. Она је изазвана бактеријом Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругиноса), водени и земљишта и способни да понове у просторијама са великом влажношћу, као што је лоофах купање решења објектива, јацуззи.

Ако се створе повољни услови за ову бактерију, онда се може мигрирати у људско тело. На пример, ово се дешава када је нокат оштећен. Населили у ошупљене ноктију бактеријом Псеудомонас аеругиноса када је раст производи зеленкасто-плаве пигмент, а погођени ноктију плоча почиње да делимично или потпуно пахуљаста. Болест утиче на нокте и на руке и на ноге.

Међу главним симптомима који сигнализирају развој синдрома зелених ноктију су:

• појаву зеленкасте боје ноктију;

• згушњавање ноктију, који се такође може срушити дуж ивица;

• бол и оток прста.

Узроци развоја синдрома зелених ноктију

Бактерија Псеудомонас аеругиноса може да живи и репродукује у домаћем окружењу, налази се у води, земљишту иу домаћим животињама и биљкама. Тешко је ставити инфекцију у здравији нокат, али ако су услови повољни, инфекција се јавља прилично лако.

Дакле, из којих разлога може доћи овај синдром?

• Уз дуготрајно излагање влази на ноктију.

• Са другим болестима, на примјер, са онихолизом, односно одвајањем ноктне плоче од меких ткива.

• Кад често радите са земљом.

• Са редовним контактом са чишћењем, прањем, хемијским средствима.

• Када изводите маникир са слабо обрађеним алатима.

• Када се бавите људима који имају синдром зелених ноктију.

• Када носите лажне нокте.

• У случају повреда ноктију и ослабљеног имунитета.

• Када носите уске ципеле, посебно током тренинга.

Зелена ноктију синдром се најчешће јавља код људи који раде у болницама, пекарама, ресторанима, фризера и другим објектима, рад је повезан са честом контакту са водом. Истовремено, жене су више изложене овој болести.

Ако имате горе наведене симптоме синдрома зеленог ноктију, потребно је затражити помоћ од дерматолога. Испоставља се да је много лакше да се носи са Псеудомонас аеругиноса него са гљивичним ноктима. Међутим, не можете се повући са почетком лечења, иначе можете изгубити нокат који је повређен од бактерије.

За лечење ове болести, најлакше је уклонити нокат и обавити локални третман. Али нису сви пацијенти спремни да предузму такав корак. Због тога лекари нуде следеће методе лечења ноктију:

• Дневно кошење пилинга подручја ноктију, уклањање са ноктирне плоче зелене боје;

• употреба локалних антибиотика у облику раствора, ињекција ових лијекова 3-4 пута дневно под погођеним ноктима;

• употреба разблаженог избељивача хлора као алтернатива антибиотику (1 дио хлора који садржи хлеб за 4 дијелове воде);

• орално давање антибиотика у занемареним случајевима.

Трајање терапије је 2-3 недеље. У тешким случајевима, лечење може трајати до 4 месеца.

Алтернативна терапија

Када се лечи синдром, важно је да нокти остају суви стално. Када контактирате воду, носите водоотпорне рукавице. Такве предострожности се објашњавају чињеницом да се Псеудомонас аеругиноса активно множи и расте у условима велике влажности.

Као алтернативне методе лечења могу се применити следеће:

• трљање у оболелим ноктима са природним уљима из дрвета, на пример, уље чајевог дрвета, које има антибактеријска својства;

• наношење компримова из тинктура алкохола у нокте;

• "намакање" ноктију у купатилу из слабог раствора сирћета (1 кашика ока по чаши воде, трајање поступка - 5 минута).

Манифестације и терапија синдрома зеленог ноктију

зелени лак синдром или оницхиа оф Псеудомонас је ретка болест која изазива Псеудомонас аеругиноса, живи у земљишту и води, може да се множе на јавним местима са високом влажности (на пример, сауна, ђакузи, купатило, итд) Ако је успостављена повољне услове за живот бактерија, може се мигрирати на особу чија је ноктна плоча повређена и његова заштитна својства су смањена. Када се баци у нокат, бактерија формира плаво-зелени пигмент, који мрље нокат. У овом случају, плоча може делимично или потпуно ослободити.

Нокти су хорни плоче, на основу којих је протеински кератин. Нокти врше заштитну функцију за фалангере прстију, штитећи их од оштећења. Такође, нокте играју важну естетску функцију. Према њиховом стању, често се процјењује статус особе, ниво његовог здравља итд.

У здравом стању, ексери имају ружичасту боју или брескву. Патологије могу узроковати различите факторе: инфекције, трауме, лезије у системским, кожним болестима итд.

Симптоми

Симптоми синдрома зеленог ноктију укључују следеће главне симптоме:

  • боја зелене плоче;
  • нокат постаје дебљи;
  • може се срушити око ивица;
  • прст набрева;
  • благи бол.

Узроци

Бактерија која узрокује синдром зелених ноктију може живети и репродуковати у домаћем окружењу. Може се покупити готово било где. Случајеви транспорта са животињама, биљкама, водом или земљиштем нису неуобичајени. Ако је тело потпуно здраво и заштићено, ризик од развоја бактерије је минималан, али постоји бројни фактори који повећавају могућност развоја синдрома. То укључује:

  • последица других болести ноктију (нпр. онихолизе);
  • продужено излагање води или влази на плочици за нокте;
  • редовни контакт плоче са хемијским и средствима за чишћење;
  • континуирани рад са земљом;
  • контакт са пацијентима;
  • необрађени маникирски прибор;
  • лажни нокти;
  • уске ципеле, стискање прстију;
  • повреде ноктију;
  • слаб имунитет.

Синдром зелених ноктију често се види код људи из одређене занимљивости, који раде у козметичким салонима, ресторанима, пекарама, фармама и другим местима где постоји влага, а постоји сталан контакт са хемијом и водом. Често се манифестује код жена.

Третман

Када дође овај синдром, потребно је да затражите помоћ од дерматолога. Ова бактерија је подложна лечењу, а можете се решити једном заувек.

Као третман се препоручује:

  • сваког дана, одсечите сајтове за нокте који су одлепили и уклоните зелени пигмент;
  • под повређеним ноктом убризгава се антибиотик 3-4 пута дневно;
  • у занемареном стању користе антибиотик системске акције.

Умјесто антибиотика, може се користити избјељивач који садржи хлор ако се разблажи водом.

Лечење траје око месец дана. Најважније је држати ваше нокте што је могуће дуже. Ако је контакт са водом потребан, користите рукавице.

Како алтернативне мјере користе дрвена природна уља (чајево дрво, итд.), Тресу се у плочу. Такође, тинктуре на алкохолној бази. Бактерија је веома осетљива на сирће, уз то се раде посебна купка (слабо отопљено сирће са водом 5 минута).

Немојте започињати болест, јер може довести до потпуног губитка нокта.

Зелена боја ноктију са псеудомонасном инфекцијом

Одвајање ноктијске плоче отвара влажни размакљени простор између плочице за нокте и ноктију. Псеудомонади се склањају на овај тамни влажни простор испод плочице за нокте и мрљају нокат у зеленој боји. Пацијенти осјећају благи нелагодност или запаљење, као што је случај са субунгуманним хематомом.

Хронична псеудо-монофагна инфекција испод ноктне плоче изазива тамно зелену пигментацију кроз дебљину ноктилне плоче.

За лечење псеудомонасне инфекције, неколико капи раствора за избјељивање (1 дио хлорног избељивача разблажених са 4 дјелова воде) наноси се под нокат 3 пута дневно. Такође можете користити сирће (сирћетна киселина).

Пресећи разбијен нокат да осуши влажан простор испод њега.

"Зелена боја ноктију са псеудомонасном инфекцијом" и други производи из секције Наил болести

Онихомикоза

Испитана је етиологија онихомикозе стопала, клиничка слика болести, врсте лезија и фазе процеса, методе дијагностике онихомикозе, приступи лијечењу различитих облика болести, критеријуми за лијечење. Особине онихомикозе код деце се издвајају

Етиологија стопа онихомикозе,, клиничке болести, врсте љубави и фазама процеса, метода Оницхомицосис дијагностике, приступи лечењу различитих облика болести су сматрали критеријуме опоравка. Истакнуте су главне одлике онихомикозе са децом.

Оницхомицосис (Грчка оник, оницхос -. Нокат, микес - фунгус) - инфекција нокта које проузрокује патогеним или опортунистичких гљивица [1, 3, 8].

Етиологија онихомикозе стопала (према страној књижевности) [11, 16]:

1) дерматомицетес оф генус Трицхопхитон - 76,9-91,3%;
2) Цандида албицанс - 0,7-8,3%;
3) калупи који нису дерматомикете - 8-14% (Сцопулариопсис, Сциталидиум, Ацремониум, Фусариум);
4) остало - 0,5%.

Етологија онихомикозе четкица:

1) дерматомицетес - 36,4%;
2) Цандида спп. - 44,5%;
3) плесни - 16,5%;
4) друго - 0,4%.

Учесталост удруживања патогена онихомикозе стопала [11, 16]:

1) две врсте дерматомицетеса - 38,1%;
2) дерматомикете + квасца - 13,5%;
3) дерматомицетес + моулд - 12,3%;
4) квасац + плесни - 11,2%;
5) комбинација три или више врста гљива - 8-10%.

Пораст ноктију једне врсте гљивица се јавља у 75% случајева, две врсте - у 15,8%, са три врсте - у 8,6%.

Клинички, онихомикоза представљају следеће врсте лезија, које су такође фазе процеса [1, 3, 8]:

1) регионални пораз - најранија фаза миокозе са егзогеном инфекцијом, када су у пределу слободне ивице у облику уског жуто-сивих трака и појединачних усура присутне суптилне лажне нокте;

2) нормотрофни тип (Слика 1 и 3.) - представљен у виду трака и "сектора" поражено плоче нокта без задебљања и субунгуал хиперкератозом, са израженом кртост, жуто-сиве боје, понекад са оницхолисис, серозна исцедак из нокта. Поразом нокта из слободне ивице говоре о облику дисталног лезије, са локализације у странама плоче нокта - латералног;

3) хипертрофични тип (Слика 5) - се јавља са дуготрајним постојањем нездрављене или лоше третиране онихомикозе; хипертрофија у почетку не плоче нокта и субунгуал хиперкератозом развија (онихауксис); згушњавање самог ноктију указује на дугорочни токови онихомикозе. У таквим случајевима, задебљање нокта може одржавати још 1,5-2 година након завршетка пуног третмана, елиминисање гљивица и резолуцију субунгуал хиперкератозом; у овој врсти лезије, можемо приметити опције: а) дисталне на локализацији хиперкератозом само под слободне ивице б) латералну где хиперкератоза дистрибуирају на странама нокта, што доводи до јаке деформације нокта, ц) укупно, са јединственим дистрибуцију напаљених маса кроз кутију;

4) бела површина са својим проксималним, дисталним и мешаним варијантама - доказује брзу прогресију онихомикозе; може се појавити након релативно успјешног лијечења онихомикозе са системским препаратима, када је добијен ефекат у цјелини, али је курсна дозна антимикотика била недовољна. Поред тога, бела површина се јавља када гљивице утичу на нокте Трицхопхитон ментагрофити вар. интердигитале, нон-дерматомицетес калупи испоруке Фусариум, Ацремониум (Слика 3, 8);

5) очигледно је да се издваја тзв проксимално-деформисани тип лезије ноктију, које се често примећују код кандидидне ониксије: ова лезија се одликује таласастом деформацијом нокатне плоче, понекад као "прања"; док се боја нокта у раним фазама скоро не мења (Слика 4);

6) онихолични тип лезије ноктију, вероватно, не треба изоловати у независну, јер се онихолиза, као симптом, може посматрати иу нормотропним и хипертрофичним лезијама;

7) истицање атрофични тип Онихомикоза је, очигледно, најспорнија. АМ Ариевицх (1976) под атрофијом нокта тачно схвата онихолизу [1]. Али, као што смо већ приметили, овај симптом се може посматрати и код других врста лезије ноктију и апарата (слика 2). Под атрофијом епидермиса, хистолози су увек схватили проређивање његових слојева. Против таквог процеса на кожи, на пример, смањује се количина и разређена длака (други додатак коже).

Атрофија и онихолиза нису синоним. Вероватно под атрофије врсте ноктију лезија треба да схвате своју стањивање и дисплазија. Према изворних узрока атрофије, а губитак се поделити у две категорије: 1) другог типа атрофични промена плоче нокта, услед честих и продуженог механичка ноктију чишћење (тј, као последица жеље пацијента како би се ослободиле гљиве); 2) основно атрофиране тип који директно као манифестација гљивичне инфекције - по нашем мишљењу, није ретка.

Наљепнице код деце, по правилу, се мењају секундарно у односу на позадину тока миокотског процеса на кожи стопала или четкица. Пораст ноктију наставља се према нормотропним и атрофичним типовима [14]. Код нормотрофног типа, то јест, са нормалном дебљином и конфигурацијом, ексери постају дистрофични. Губе своју уобичајену ружичасту боју и сијају, постану досадни, насадјени, беличасто жути. На површини ноктију може се појавити муцовидное пилинг, приметније у близини ноћу луноцхки. Са инфекцијом Трицхопхитон ментагрофити вар. међусобно могући пораз према типу микотичне леуконичије: у почетку су пикантне опал-беле мрље, које се постепено спајају, могу заробити читаву површину ноктију. Код деце, инциденца онихомикозе у дерматомикетској етиологији није већа од 15% [8, 13].

У другим случајевима, нокти мењају атрофичан, често онихоличан, тип. У овом случају, дистални делови ноктију су одвојени од ноктију са једне или обостраних маргина и скраћени у дистално-проксималном правцу, јер се разбија или баци. Када је нокат плоча одвојен од једне или оба бочна ивица, нокти добијају кљунасту или конусну форму. Ретки облик дистално-латералне миокозе је ожиљна лезија нокатне плоче. У овим случајевима, у дебљини ноктију, почев од бочне ивице, појављују се попречна жућкасто-браонска бразде, стижући до средине нокта или друге маргине. Бразде представљају врсту "тунела", постављених дерматофитима у дебљину нокта. За разлику од одраслих, хипертрофни и проксимални типови нокатних лезија су ретки код деце.

Са дугорочном одсуству лечења онихомикозом стопала повећава вероватноћу кожних лезија и нокте четкица, као и уопштавање гљивичне инфекције када се процес примењује на кожи трупа, велики набори, задњица, ноге, врат и лице. Ово је омогућено пратећом орган патологије, дијабетеса и других поремећаја ендокрине (тироидни патолошких) и т. Д. [5].

Дијагноза онихомикозе

Клиничка дијагноза микоза на ноктима, као и било која заразна болест, мора бити потврђена откривањем патогена у лезији.

Прва фаза студије је метод микроскопије патолошког материјала након његовог алкалног чишћења (чешће је 10% КОХ или НаОХ). Уз помоћ ове технике може се извући закључак о присуству или одсуству гљивица. Квалификовани лабораторијски асистент може такође разликовати у припреми дерматомикете, квасца и квасних хоби, недерматомицете калупа. Узимање материјала за потврду онихомикозе требало би извести из три области: површине ноктију, површине хипоникхије и подуналне зоне (са стране слободне ивице), самог ноктна плоча [6, 11].

Постоје различите лабораторијске модификације КОХ теста, омогућавајући "читање лекова" након излагања алкалијама 15 минута (хорне ваге) до 24 сата (фрагменти ноктију).

Детекција у припреми дерматомикете или гљивица у облику квасца у присуству одговарајуће клиничке слике може се сматрати потврђивањем дијагнозе онихомикозе. Детекција не-дерматомикетне плесни (чешће је рођење гљива Ацремониум, Сциталидиум, Сцопулариопсис, Фусариум и тако даље) још увек није потврда дијагнозе не-дерматомикете онихомикозе због велике вероватноће контаминације лека [6, 11]. Ако сумњате на недерматомицетичку мокошу ноктију, треба поново узети материјал и посејати. Производња сличног микроскопског узорка са поновљеном микроскопијом може послужити као потврда да је откривени микромикет узрочник.

Сетва ће идентификовати микромикет биолошке врсте. Међутим, осетљивост дијагностике културе (сетва) је углавном ниска и креће се од 38% до 50%. Поред тога, недостатак методе је дуго чекање резултата: колонија гљивице обично расте 7-10 дана.

Критеријуми за дијагнозу не-дерматомикете онихомикозе (без поновљених ограда материјала) [9-11]:

  1. Постоје хифи са директном микроскопијом.
  2. Не постоји раст дерматомицетеса.
  3. Раст исте микромикете у 5 од 20 фрагмената ноктију.

Контаминација или инфекција (Иу В. В. Сергеев, 2008):

1) аерогена контаминација у лабораторији:

  • треба познати списак аерогених загађивача;
  • типичан свеобухватни раст или раст, не ограничен на место инокулације.

2) Загађење материјала - извори могу бити:

  • Споре гљивица које случајно пада под нокте;
  • коменсале људске коже;
  • врсте печурки, сапрофити на кожи ципела.

3) Секундарна инфекција или сапрофити:

  • колонизација оштећеног нокта по врстама које нису способне за самоповређивање;
  • разликовати примарну и секундарну инфекцију ноктију на савременом нивоу знања није могуће.

4) Примарна инфекција: обухвата све случајеве не-дерматомикете микоза, у одсуству дерматомицетеса Сциталидиум спп., Оницхоцола цанаденсис. Исте гљиве су такође загађивачи материјала или усјева.

Од почетка 21. века у праксу је уведена полимеразна ланчана реакција - молекуларна генетичка метода која омогућава брзо, у року од 24 сата, да утврди тип микромикета који је детектован [9].

Диференцијална дијагноза

Најчешће је узрочник онихомикозе на евразијском континенту Трицхопхитон рубрум (до 80% случајева). Микоза која је узрокована овом гљивом (рубромикоза) треба разликовати од других епидермо-дермалних микоза, пре свега од тзв. Епидермофитије стопала узрокованих гљивицама Трицхопхитон ментагрофити вар. интердигитале (обично даје белу површину облика), Трицхопхитон пољски (увек са поразом глатке или длакаве коже), Кандида оницхиа (готово искључиво у рукама проксимални типа са деформација без хипертрофије). Онихобактериоз се често представља Псеудомонас оницха узрокована Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругиноса), Понекад у комбинацији са Протеус (Слика 6). Спорне лак сектор заостаје кревет (оницхолисис), постаје светло зелене боје (црна нечистоћа боја означава Протеус приступање) [2, 3].

У неким случајевима, тешко је разликовати од онихомикозом оницходистропхи незаразних етиологија (псоријаза, поготово Пустулар, лицхен планус, ацродерматитис ентеропатска итд). Пораз ноктију, који је настао једном на позадини хроничног дерматоза као што је псоријаза, у будућности често компликује додавањем секундарног микотичног инфекције (сл 7.). Тако недерматомитсетние патогени - плесни и квасаца - детектује чешће од просека популације [2, 3, 11].

Код деце, полиморфна је у клиничкој слици миокоза стопала узрокована црвеним трихофитоном. У пракси се чешће посматрају сквамозно-кератотски или дишидротични облик микошуса стопала. Инфецтион Тр. рубрум такође промовира настанак брадавица, који су код ове деце регистровани 4 пута чешће него код популације [13]. Онихомикоза код детета у већини случајева прати активни процес и на кожи стопала [15].

Третман

Код лечења нормотрофног типа оштећење ноктију уз коришћење системске терапије дубоког козметичког чишћења ноктију обично није потребно, ау неким случајевима може бити ограничено само на једно дубоко окретање.

У случају хипертрофичног типа лезије, козметичко чишћење ноктију је обавезно и мора их обавити специјално обучени медицински стручњак. Чишћење се врши након прелиминарне примене на погодан нокте специјалног мазила са 40% уреа за омекшавање ноктију. У апотекама постоје и службене масти, намењене за пацијенте самостално. У неким љекарнама можете наручити и рецепт рецепту на лијечници [4]:

Рп.: Урае 35.0;
Ац. салицилици 3.0;
Ол. Рицини 10.0;
Церае албае 7.0;
Али. Цацао 10.0;
Ланолини 20.0;
Васелини 15.0;
М.Д.С.: Уреа патцх 35%.

После уклањања погођених нокта начину пластике и субунгуал хиперкератозе спроведене нокта подмазивање краћи јода-сирћетне раствор (види рецепт доле.) Солутионс Нитрофунгина, Сангуиритхрине, нафтифина, бифоназол [7]:

Рп.: Јоди пури 1.5;
Сол. Ац. ацетици 40% - 20 мл;
Сп. вини 96%;
Сол. Димекиди 90% ана 10 мл;
Глицерини 8.5;
М.Д.С.: За кревете за нокте.

Ови рецепти треба комбиновати са једним од модерних антифунгалних крема, све док нови нокат не расте.

За лечење онихомикозе, можете нанијети и посебне лазуре. Међутим, код постављања монотерапије лаком аморолфином или циклопропоксоламином, морају се узети у обзир следећи услови: 1) трајање болести не прелази годину дана; 2) нема хипертрофичне врсте лезије; 3) површина нокатне лезије не прелази 1/3. Аморолфински лак се примењује на површину погођеног нокта током првог месеца 2 пута недељно, а од другог месеца - једном недељно. Лак за циклопропоксоламин се примењује на нокат константно 2-3 пута недељно. Трајање третмана са лаком је од 4 до 6 месеци [5, 7].

Ако пацијент има све наведене знакове, спољни третман треба комбиновати са системском терапијом, користећи антимикотике према унутра [7].

Припреме тербинафина у таблетама од 250 мг / дан узимају се непрекидном методом: дневно, истовремено у току дана, чешће након конзумирања, иако у овом случају није значајније. Трајање узимања тербинафина је од 84 до 120 дана. Тербинафин је индициран за лечење онихомикозе дерматомикете. Тербинафине се одобрава за употребу у доби од 2 године [7, 15].

итраконазол формулације се користе на "импулса терапије": 200 мг (2 капсуле), 2 пута дневно, у интервалима од 12 сати строго после оброка са киселим соком да побољша биодоступност. Трајање сваког таквог циклуса је 7 дана. Затим се направи пауза 21 дан, након чега се понавља исти 7-дневни циклус. Обично за лечење изоловане онихомикозе четкица су потребни 2-3 циклуса, заустави - 4-5 циклуса. Препарати итраконазола назначени су првенствено за лечење онихомикозе не-дерматомикете или квасца.

За лечење изолованих кандидих онихомикозних четки, препарати флуконазола могу се користити: 150 мг капсуле се узимају 1-2 пута недељно током 6-8 недеља.

Са системском терапијом онихомикозе, лакови су добро комбиновани. У овом случају, они се именују након примања пацијената 2/3 дозе системске антимикотике, на растућој ноктној плочи.

После коначног регреса ноктијске плоче, често се јављају ониходистрофија различитих степена озбиљности. Најчешће се посматрају склероникија, онихомалација, дистрофија према типу кровних шина, укупна леуконичија. Трајање такве ониходистрофије је различито, али, по правилу, није мање од 1-1,5 година. Са прописивањем болести више од 5 година и масовном подхраном хиперкератозом, ониходистрофија може бити стабилна.

Контрола лека за микотични процес се спроводи у року од годину дана након завршетка системске терапије. Микроскопски преглед гљивица треба изводити најмање једном на 3 месеца, а у року од 2-3 месеца одмах након завршетка системске терапије - месечно. Уколико 12 недеља након завршетка система терапије гљиве и даље да се детектују микроскопијом, онда се вероватноћа неуспеха лечења [7, 12]. У овом случају, пацијент треба да се припреми за други курс системске терапије. Овај курс треба изводити не раније од 5-6 мјесеци након главног. Стога, процењујемо вероватноћу неуспеха, настави лечење спољним средствима још 2 месеца, током којег пацијент поново испитан прије главно јело системске терапије (заједнички крви и урина, биохемијска испитивања, Ултразвучни преглед абдоминалних 3 месеца након завршетка системске терапије шупљине и бубрега). Након истека ових два месеца, поново се врши клиничка и лабораторијска контрола лека.

Када се открије мицелијум патогених гљива и пронађе одговарајуће клиничке симптоме, доноси се одлука о другом току системске терапије. Дозе лекова и трајање поновљеног курса се не разликују од оних за главно. Препоручујемо употребу лекова друге хемијске групе за поновљене терапије лечења, уколико је главни ток обављен са тербинафинским препаратима, онда се препарати итраконазола користе за други курс итд.

Поред феномена онихострофије, често се примећује такозвани "сплинтер" синдром. На нокта појављују црвенкасто или браонкасте уздужних жљебова, који су заправо судова шкољке нокта. Свеукупно, овај синдром је манифестација микроангиопатија а настаје ако пацијент истовремена соматских патологију (штитне болест, дијабетес, Раинауд-ов синдром), а ако пацијент добија лекове за коронарне болести срца и хипертензивне болести (атенолол, еналаприл, нифедипин (и други блокатори калцијумских канала), изосорбидни динитрат).

Појава синдрома "сплинтер" је индикација за проучавање протромбинског времена, време згрушавања Сухарев, тромбоцити у периферној крви. Од лекова до таквих пацијената су приказани Тромбо АЦЦ и Трентал (пентоксифилин).

Неколико речи о постављању такозваних хепатопротектора (Карсил, Ессентиале, итд.). Њихово постављање је најбоље урадити било пре планираног курса системских антимикотика, или након тога. Не постоји консензус о истовремено именовању хепатопротективном са системских антимикотици, а изводљивост такве комбинације није универзално прихваћен, јер према неким гастроентеролога, доводи до прекомерног поли-и додатног оптерећења јетре.

Постоје специфичне особине у приступу лечењу онихомикозе код младих пацијената. Деца до три године, по могућству ван третман Оницхомицосис актуелних антифунгална средства (изоконазол, клотримазол, еконазол, овлашћених за примену код деце из првих месеци живота). Бабиес пре примену, јод препарати контраиндикована, јер пораст нивоа плазме јодида доводи до тироидне дисфункције [15]. Препоручује се употреба лак за нокте који садржи 8% циклопирокс и 5% аморолфина од 12 година. Коришћење лакова код мала деца могуће је само на строгим индикацијама [12].

Од 2 године живота се препоручује системска употреба тербинафинских препарата за третирање торпидног процеса узрокованог дерматофитима. Дневна доза се даје узимајући у обзир тежину дјетета и дати је у 2 дозе због бржег метаболизма лијека него код одраслих. Тербинафин нема негативан ефекат на ендокриних органа, а такође не утиче хемотаксом фагоцитозу и метаболичку активност леукоцита. Код адолесцената (од 12 година старости) могућа је системска употреба итраконазола. Ако Тинеа Педис настану против суве атопије коже, Ицхтхиосис, и других услова, препоручљиво је да се користи припреме ретинол у доба дозе три недеље курс.

Литература

  1. Ариевицх АМ, Схетсирули ЛТ Патологија ноктију. Тбилиси, 1976. 294 с.
  2. Кашкин ПН, Схеклаков Н.Д. Водич за медицинску микологију. М., 1978. 328 с.
  3. Клиничка дерматовенереологија. Приручник за докторе у 2 тоне / Ед. У. К. Скрипкин, У. С. Бутов. Мосцов: ГЕОТАР-Медиа, 2009. Т. 1, 720 с. Т. 2, 928 п.
  4. Короткии НГ, Тихомиров А.А., Сидоренко О.А. Савремена спољна и физиотерапија дерматозе / Ед. проф. Н. Г. Короткого. 2 нд ед. М.: Испит, 2007. 704 стр.
  5. Лесхцхенко В.М. Гљивичне болести коже. У књизи: Болести коже и венуса (водич за љекарнице). Ед. У. К. Скрипкин, В. Н. Мордовцева. М., 1999. Т. 1. П. 257-311.
  6. Лесхцхенко В.М. Лабораторијска дијагноза гљивичних болести. М., 1982. 142 с.
  7. Рационална фармакотерапија кожних болести и сексуално преносивих инфекција: Ручно практично. доктори / под генералом. Ед. А. А. Кубанова, В. И. Кишина. Москва: Литера, 2005. стр. 312-346.
  8. Рукавишникова В. М. Мокоза заустави. М., 2003. 330 стр.
  9. Приручник о лабораторијској дијагнози онихомикозе / Ед. А. У. Сергеева. Мосцов: ГЕОТАР Медицине, 2000. 154 п.
  10. Суттон Д., Артигилл А., Риналди М. Одређивач патогених и опортунистичких гљива. Транс. са енглеским. Мосцов: Мир, 2001. 468 с.
  11. Сергеев А. У., Сергеев У. В. Гљивичне инфекције (водич за докторе). М., 2003. 185-193.
  12. Сергеев У. В., Шпигел БИ, Сергеев А. У. Фармакотерапија микоза. М.: Медицина за све, 2003. 200 п.
  13. Скрипкин У. К., Звер'кова ФА, Шарапова Г. А., Студницин А.А. Дерматовенерологија детета у рукама. Л., 1983. П. 116-151.
  14. Суворова КН, Куклин ВТ, Рукависхникова ВМ Педијатријска дерматовенереологија: Водич за докторе-кадете постдипломског образовања. Казан, 1996. стр. 192-312.
  15. Цохен Б.А. Педијатријска дерматологија. 3д Ед. Елсевиер, 2005. П. 27.
  16. Рицхардсон М. Д., Варноцк Д. В. Гљивична инфекција: дијагноза и управљање. 2. нд едит. Блацквелл Сциенце Лтд., 1997. 249 с.

ЕИ Кашихина, Кандидат медицинских наука, ванредни професор
А. Б. Аковлев, Кандидат медицинских наука, ванредни професор

ГБУУ ДПО РАППО Министарство здравља и социјалног развоја Русије, Москва