Хајде да разговарамо о тестовима за херпес: шта су они и како да дешифрују своје резултате

Дијагноза херпетичне инфекције се у већини случајева јавља са уобичајеним спољашњим прегледом пацијента. Међутим, у неким случајевима је неопходно водити специјалну анализу херпеса, врста и специфичност која зависи углавном од врсте инфекције и облика његовог тока.

Врсте дијагнозе херпеса

Општа дијагностика херпеса укључује следеће компоненте:

  • Разјашњавање притужби пацијента;
  • Сакупљање анамнезе, укључујући епидемиолошку, за идентификацију могућих контаката пацијената са херпесом;
  • Инспекција пацијента.

Да би се одредило стање пацијента и његове доступности одређених болести коришћењем стандардне технике истраживања попут ФГ груди ЕЦГ ЕГД, ултразвучним, опште крви и урина, хемије крви и другим тестовима.

За дијагностичку и диференцијалну дијагнозу херпетичне инфекције користе се додатни лабораторијски тестови:

  • Културни метод;
  • Полимеразна ланчана реакција (ПЦР);
  • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА).

Такође у неким лабораторијама користи се цитолошка метода, у којој се проналази стругање од погођеног подручја коже од стране Романовски-Гиемса и пронађене су ћелије са неколико језгара и инцлусиона.

Једноставно испитивање као најбржи начин за дијагностификовање херпичне инфекције

Поремећаји херпеса карактеришу специфична специфичност. На кожи и мукозним мембранама видљиви су изливи мехурића различитих нивоа рецептора: везикули, пустуле, ерозије, ране, круне. Исхама може бити праћена грозницом, сухим устима слузнице (са херпетичким стоматитисом), увећаним лимфним чворовима, лошим дахом. Због тога, једноставан преглед за искусног доктора може бити главни метод дијагнозе.

Уколико је потребно, спроведите додатне лабораторијске методе истраживања које потврђују или одбијају почетну претпостављену дијагнозу.

Културни метод анализе: стар, дуг и поуздан

Културни метод је скупа, дуготрајна, али можда и најпоузданија варијанта анализе. Као процес, то је садња биоматеријала на хранљивим медијима, а затим и истраживање одраслих микроорганизама. Средство и услови су одабрани за намераваног патогена. Специфичност методе културе у откривању вируса, укључујући вирус херпеса, јесте да се вируси развијају само у живим ћелијама.

Пилећи ембриони су идеално погодни за култивацију херпесог вируса (вирус изазива карактеристичне промене у ембриону).

Процес операције изгледа овако: из бочица на кожи пацијента, садржај се одузима, а пилићки ембрион је заражен. Инфекција се врши на различите начине:

  • На цхорион-алантоичној мембрани;
  • У амниотску шупљину;
  • У алантоичну шупљину;
  • У ћурећи.

Иначе, такође је корисно читати:

Да бисте проучили резултате, узмите одговарајући део јајета и ставите га у стерилну воду. Природа лезија се анализира испитивањем културе на тамној позадини.

Реакција ланца полимеразе: херпесвирус ДНА тест

Реакција ланца полимеразе (ПЦР) је метода молекуларне биологије која може знатно повећати концентрацију одређених фрагмената ДНК у биолошком тесту.

ПЦР се користи за детекцију херпесвируса у крви, урину, спутуму, пљувачки, амниотској течности у тренутку поновног снимања. Жељени ген се више пута клонира коришћењем одговарајућих прајмера (кратких једноручних ДНК молекула) и ензима ДНА полимеразе. Копирање се врши само у присуству неопходног гена у узорку теста.

У будућности, ПЦР фрагмент је подвргнут секвенцирању - одређује његову амино киселину или нуклеотидну секвенцу, идентификује могуће мутације. Индуктивна мутагенеза се користи за промену патогених особина вируса, као и за лишавање могућности репродукције.

Важност ПЦР методе као тест за херпес је тај што може открити вирусне инфекције одмах након инфекције, односно недеља или чак месеци пре клиничких манифестација болести. Такође, коришћењем ПЦР-а, јасно је могуће куцање вируса.

Имуноензимска анализа као индиректан, али тачан начин дијагнозе

ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) је имунолошка метода за одређивање макромолекула, вируса и различитих једињења. Метода се заснива на специфичној реакцији антиген-антитела. Уз помоћ одређеног ензима, може се издвојити комплекс који се формира.

После пенетрације херпесвируса у тело, ова друга реагује са формирањем антитела - заштитних имуноглобулина класа Г и М. У почетку се јавља ИгМ, након чега следи ИгГ. Сходно томе, ако су ова антитела присутна у организму, онда је вирус херпеса присутан. Сама анализа се шаље за откривање ових антитела.

Квалитативни ЕЛИСА одговор одређује присуство антитела, тип вируса и вероватноћу претходних рецидива. Квантитативна реакција ЕЛИСА одређује титар антитела и, последично, стање антивирусног имунитета. Високи титри антитела на херпес може указивати на недавни релапс болести.

Постоје два главна начина спровођења ЕЛИСА: директна и индиректна.

У директној анализи херпски антиген са специфичном етикетом се додаје у тестни серум. Када су антитела присутна у серуму, формирају се комплекси антиген-антитела. После прања тестног система, у комплексе се дају посебни ензими. Они имају афинитет за ове комплексе и реагују с њима, обојењем узорака. Утврђивање концентрације обојене супстанце у узорку закључује се да је концентрација антитела у крви висока.

Са индиректном анализом херпеса, процес постаје компликованији. Означена антитела се дају након прелиминарне реакције између антитела и антигена без икаквих налепница. Као резултат, формира се комплекс антитела + антиген + антитела. Антиген се онда стисне између два антитела. Због тога је метода добила име "сендвич метода". Таква двострука контрола повећава осетљивост и специфичност ЕЛИСА реакције, што омогућава идентификацију антитела са ниском концентрацијом у узорку.

Специфичност најбољих тестних система се приближава 100%, што узрокује велику тачност анализе користећи ЕЛИСА методу.

Аналгезија за херпес у иностранству

У иностранству се користе три главне врсте херпес теста:

Покит је експресна анализа која открива вирус херпес симплек типа 2. Специфичност је 94-97%. Анализа узима крв с прста, резултати анализе се добијају у року од десет минута. За труднице, ова метода се не користи.

Херпесект укључује два начина: ЕЛИСА и имуноблоттинг. Уз њихову помоћ откривена су антитела херпес симплек вируса оба типа. Ови тестови се могу користити у трудноћи. Резултат се добија у року од једне до две недеље након сакупљања крви из вене. Друга опција је готово двоструко скупља него прва.

Вестерн Блот се сматра "златним стандардом" у научним истраживањима. Идентификује оба типа херпес симплек вируса. Има високу осетљивост и специфичност (више од 99%). Такође се може користити током трудноће. Резултат је спреман две недеље након анализе.

Све ове методе су ефикасне након 3-4 месеца од времена инфекције.

Анализе херпичне инфекције код трудница

Пре планирања трудноће, неопходно је испитати генитални херпес, јер овај облик инфекције у одређеним ситуацијама може бити врло опасан за фетус. Најчешће компликације су инфантилна церебрална парализа и ментална ретардација. Када откривате гениталну херпетичку инфекцију, морате проћи кроз терапију и тек онда планирати трудноћу.

Трудноћа и херпес

Посебно опасан релапс или примарна инфекција у првих 12 недеља трудноће, када се фетус формира. Ако је амбуланта истрошена, али постоје сумње на болест, потребно је провести ЕЛИСА. Високи титри ИгМ указују на примарну инфекцију или рецидив.

Напомена: постоји "менструални" облик херпес симплекса, у којем се рецидива јављају месечно 2-5 дана пре крварења, што је вероватно повезано са повећаном синтезом прогестерона, чиме се супротставља имунитет. Ова чињеница треба узети у обзир приликом анализе херпеса у овом периоду.

Инфекција са херпесвирусом током трудноће

Објашњење анализа

Као правило, најчешће се користи имунолошка анализа за лабораторијско откривање херпичне инфекције у Русији. Да бисте разумели резултате ове анализе, морате знати сљедеће значење формулација:

  • Анти-ХСВ ИгГ (антитела на вируса херпес симплек имуноглобулина Г) говоре о пренетој болести, могу се утврдити током живота;
  • Анти-ХСВ ИгМ (антитела на имуноглобулин класе херпес класе М) указују на акутни процес, трају до два месеца.

Затим постаје јасно, као што потврђују следећи резултати:

  • Анти-ХСВ ИгГ -, Анти-ХСВ ИгМ -. Нема инфекције. Труднице треба прегледати сваки тромесечје трудноће, јер нема заштите;
  • Анти-ХСВ ИгГ +, Анти-ХСВ ИгМ +. Релапсе болести. Труднице могу преносити вирус на фетус трансплаценталним путем, вероватно заразити дијете током порођаја;
  • Анти-ХСВ ИгГ -, Анти-ХСВ ИгМ +. Примарна инфекција. Постоји пријетња фетусу у трудницама.
  • Анти-ХСВ ИгГ +, Анти-ХСВ ИгМ. Постоји имунитет на херпес.

Важан индикатор је индекс авидности - процена способности ИгГ да се веже на херпесвирус да би се неутрализовала.

  • Негативан индекс авидности указује на одсуство инфекције. И, стога, недостатак заштите фетуса;
  • Авидност је мања од 50% - детектују се ниска антитела. Говоре о примарној инфекцији;
  • 50-60% значи да је резултате тешко тумачити и након 2 седмице анализа треба поновити;
  • Више од 60% - високо антитела пронађена. Сведите носача или хроничне инфекције. Примарна инфекција није угрожена.

Што се тиче ПЦР-а, све је лакше. Позитивна реакција је да постоји вирус. Негативно - нема вируса.

Да се ​​тестира за херпес, довољно је проћи студију крв, урин, узимати стругање од мукозних мембрана или садржај доступних на кожи пликова. Нека посебна припрема за испоруку тестова није потребна, а ви требате следити уобичајене препоруке: пожељно је дати крв на празан стомак и уочи одустајања од узимања масних намирница.

Упућивање на анализу даје лекар у поликлиници. После процедуре, не заборавите да поново посетите лекара, јер само треба да дају тумачење резултата - да би се избегло погрешно тумачење и одредила даље тактике лечења.

Анализа херпеса 2 типова

Херпес тип 2 односи се на број вирусних инфекција са сексуалним преносом.

Да бисте дијагностиковали ову болест, потребно је да прођете тест за генитални херпес.

Које анализе предају херпес од 2 врсте?

Постоји много различитих студија са којима се може открити генитални херпес. Какву анализу треба да прођете, лекар одређује, на основу клиничке ситуације.

Најчешће се користе:

Антитела су дефинисана у две класе.

За дијагнозу примарне инфекције користи се титар у крви ИгМ.

Хронична или интраутерална инфекција се одређује у тесту крви за ИгГ. Код спровођења ПЦР-а, могуће је детектовати херпес практично у било ком клиничком материјалу.

Ево како анализирати генитални херпес пацијентима:

  • пљува;
  • крв;
  • стругање коже;
  • стругање епителија урогениталног тракта;
  • брисац орофаринкса;
  • цереброспинална течност;
  • амниотска течност.

Како проћи тест за генитални херпес?

Свака особа може да изведе анализу за херпес типа 2. Студија се обично спроводи са појавом клиничких знакова болести.

За дијагнозу довољно је да се појави у клиници, где ћете узети крв или мрља из урогениталног тракта. Анализа гениталног херпеса ће потврдити или искључити инфекцију.

У случају позитивног резултата, потребно је поступак лечења. Неки пацијенти сумњају да ли је вредно узети анализу херпеса типа 2. На крају крајева, ова болест пролази сама по себи, а током периода ремисије пацијент остаје непрофитабилан. Обављање дијагнозе је обавезно.

Без лечења, херпес може:

  • узрокују смртоносне компликације;
  • заразити фетусу током трудноће.
  • Поред тога, можете инфицирати супружника (или мужа).

И константно погоршање узрокује много непријатности. За разлику од већине других СПИ, херпес прати озбиљан бол, повећање телесне температуре. У тешким случајевима, у случају имунодефицијенције, некротичне промене у ткивима могу се формирати на гениталним органима.

Када у херојима типа 2 постоје антитела у крви?

Једна од дијагностичких метода је тест крви за генитални херпес. Идентификује антитела. У крви се појављују довољно брзо.

Титар ИгМ повећава се само 4-6 дана након инфекције.

Максимална вредност се постиже 2-3 седмице након преноса инфекције.

ИгГ почиње да се детектује у крви у просеку након 2 недеље. Мало касније синтетизује ИгА.

Након приближно два месеца, ИгМ и ИгА престану да буду откривени у крви.

ИгГ траје током живота. У контексту рецидива, концентрација овог имуноглобулина драстично се повећава, што омогућава потврђивање чињенице о погоршању инфекције у лабораторији.

У случају егзацербације, ИгМ се такође може појавити у крви. Када примарна инфекција с херпесвирусом типа 2

Тест крви за херпес типа 2 са примарном инфекцијом укључује:

  • појединачно одређивање титра ИгМ;
  • или двоструко откривање ИгГ.

Ако се направи анализа за ИгГ, пацијент даје крв 2 пута у интервалима од 10-12 дана.

Анализа ИгМ на херпес типа 2

Анализа сексуалног херпеса са дефиницијом у крви нивоа ИгМ најчешће се захтева у примарној епизоди инфекције. Избор студије је последица кратког периода када је тест за херпес типа 2 позитиван за инфекцију.

Анализа се може урадити након 1-2 недеље. За дијагнозу ексацербације херпеса, тест крви за ИгМ се не користи. Ово је због чињенице да се титер ове врсте имуноглобулина током релапса повећава код само 20% пацијената.

Иг анализаГ

За дијагнозу рецидива врши се испитивање крви за ИгГ антитела.

Резултат се тумачи из титра имуноглобулина. Она се повећава током периода погоршања и смањује током ремисије.

Анализа херпес симплекса типа 2:

  • коефицијент позитивности од 0,8 или мање је норма;
  • КП од 0,9 до 1,1 - резултат је сумњив;
  • КП 1,2 и више - резултат је позитиван.

Вероватни узроци позитивног резултата:

  • особа пати од хроничног херпеса;
  • могућа инфекција фетуса.

Да би потврдили дијагнозу, потребна је друга студија. Ако се титар повећава за више од трећине, то указује на активну инфекцију.

Тумачење негативног резултата:

  • ремисија херпеса;
  • одсуство инфекције;
  • недавна инфекција;
  • Интраутерина инфекција је искључена.

Сумњив резултат може указивати на почетни период болести. Потребно је поновно дијагнозу након 2 седмице.

Када је тест за херпес 2 типа негативан након третмана?

Болест никада није излечена.

Вирус непрекидно траје у људском тијелу. Сходно томе, резултати студије о имуноглобулини класе Г могу увек остати позитивни. Иако током периода без егзацербација, титар је мали. Смањује се у року од 2-3 недеље.

По правилу, после терапије не врши се никакав тест да би се потврдио лечење пацијента.

Критеријум за успех терапије је решавање клиничких манифестација болести и смањење броја релапса.

ПЦР крви на херпесу типа 2

Још један метод дијагностиковања херпеса у тесту крви је ПЦР. Ова техника укључује откривање ДНК патогена.

Индикације за студију:

  • знаци интраутерине инфекције;
  • припрема за трудноћу;
  • стања имунодефицијенције или ХИВ;
  • диференцијална дијагноза сексуалних инфекција.

Обично се врши квалитативна дијагноза. Љекар добија позитиван или негативан резултат. Квантитативно истраживање је потребно само код тешких патологија које оштећују централни нервни систем како би се утврдила прогноза болести.

ПЦР масти на херпес 2 врсте

Смирке или ожиљци - главни начин добијања клиничког материјала за дијагнозу херпеса. Често се врши стругање из осипа на ПЦР-у.

Херпес типа 2 је дефинисан у садржају везикула - мали мехурићи са флуидом који се углавном појављују на гениталијама.

Позитиван ПЦР за херпес типа 2 на уснама, гениталијама, пљувачу, уринима или блатом од орофарингуса показује да је особа инфицирана.

Пре него што дате анализу гениталног херпеса из урогениталног тракта, потребна је обука:

  • не можете имати секс у трајању од 2 дана;
  • анализа се предузима пре почетка лечења;
  • немогуће је уринирати 2 сата пре узимања мрља.

Жене узимају тест не раније од 5 дана након употребе било каквих вагиналних препарата (спермицида, антисептица, итд.). Након обављања трансвагиналног ултразвука или колпоскопије, морате чекати 2 дана пре времена узимања клиничког материјала.

Сексуални херпес - које тестове узимају и где?

Да предају крв на антитела или да проведу дијагностику херпеса методом ПТСР могуће је код компетентног венереолога. Резултати ће бити спремни следећег дана. Ми користимо безболне методе узимања клиничког материјала. У приватним клиникама, доктори су венереолози, па након дијагнозе можете добити професионални савјет.

Са позитивним резултатом анализе, лекар ће одабрати третман који не само да ће помоћи да се брзо отклоне симптоми херпеса, већ и да спрече компликације.

Анализа херпеса типа 1 и типа 2 у крви

Чланак испитује главне начине испитивања вируса херпеса на лабораторијски начин, њихове карактеристике, резултате и норме индикатора.

Дијагноза вирусне инфекције херпеса најчешће се врши помоћу једноставног испитивања од стране специјалисте спољних манифестација болести на кожи пацијента. Међутим, постоје бројне клиничке слике, у ком случају је потребна посебна анализа за идентификацију и карактеризацију болести. Разноврсност и њен механизам одређују се у складу са основним типом ХСВ-а и посебностима његовог курса.

Врсте истраживања и дијагнозе болести

Општи поглед на дијагнозу болести у питању је:

  • Упознавање са притужбама пацијента.
  • Припрема анамнезе, нарочито епидемиолошке, како би се утврдили контакти пацијента са другим људима.
  • Спровести спољни преглед пацијента.

У сврху прегледа и дијагнозе се користе скуп стандардних процедура и дијагностичких метода у облику:

  • Флуорографија грудног коша
  • Електрокардиограми
  • ЕГДФ
  • Ултразвучна дијагноза
  • УАЦ, ОАМ
  • Биохемијски тест крви за херпес и друге методе.

Поред наведеног, користи се и низ лабораторијских метода, представљених:

  • Културни метод
  • Полимеразна ланчана реакција (ПЦР)
  • Имуноферментална анализа (ЕЛИСА).

Поред тога, могуће је користити цитолошку технику, чији механизам је да мрље отпад из подручја епидермиса који је оштећен и да открије ћелије које садрже неколико језгара и укључивања у њихову структуру.

Метод једноставног прегледа као најбржи начин за дијагнозу ХСВ

Ерпције које настају под утицајем вируса херпеса имају одређену специфичност. На кожи се појављује осип у виду везика, који према рецептури формације представљају различите врсте оштећења коже, с обзиром на: везикуле, ерозију, пустуле, чиреве, кору.

Поред осипа, могу се јавити следећи симптоми:

  • грозница;
  • сушење оралне слузнице (у случају херпес стоматитиса);
  • раст величине лимфних чворова;
  • појављивање непријатног мириса из уста.

С обзиром на то, могуће је успоставити тачну дијагнозу помоћу рутинског прегледа од стране искусног специјалисте.

Техника анализе културе за ХСВ

Ова дијагностичка метода је скупа, дуготрајна, али се одликује највећом поузданошћу. Механизам методе састоји се у томе што се узима сјемење биоматеријала за присуство хранљивих медија, у којима се испитају даље узгајани микроорганизми. Избор окружења и услова се врши у зависности од очекиваног патогена. Посебност технике је развој вируса само у живој ћелији.

Одлично окружење за узгајање вируса у питању је пилећи ембрион. Под утицајем херпесвируса долази до специфичних промена, чија је откривање потврда присуства ове инфекције.

Механизам се састоји у сакупљању из осипа на кожи инфицираног садржаја и инфицирању пилићког ембриона. Преношење инфекције на пилећи ембрион врши се различитим методама:

  • Увођење вируса у мембрану цхорион-алантоичне врсте
  • У амнионску шупљину
  • У шупљину алантоичног типа
  • Инфекција ћурећа јајета.

Анализа резултата се врши стављањем заражене површине јаја у контејнер са стерилном водом. Проучава се природа утицаја, култура се испитује на тамној позадини.

Анализа ланчане реакције полимеразе

Овај метод дијагнозе односи се на технике молекуларне биологије, што омогућава значајно повећање садржаја специфичних дијелова ДНК у биоматеријалу. Изводи једну од најпопуларнијих студија на херпес 1 и 2 типу.

ПЦР се спроводи ради откривања вирусних микроорганизама болести у саставу таквих медија као што су крв, урин, пљувачка, спутум, амнионска течност, у ситуацији рецидива. Жељени ген је клониран одговарајућом врстом прајмера (који су без дуга једноручне ДНК молекуле) и ензимом ДНК полимеразе. Метода је могућа само уколико постоји потребан ген у узорку који се истражује.

Надаље, део ПЦР-а пролази кроз секвенцирање, што значи одређивање њене амино киселине или нуклеотидне секвенце, идентификујући могуће мутације. Пронађена мутагена се користи за промену патогених особина вируса, као и за спречавање пролиферације вирусних микроорганизама.

Главна вредност овог начина дијагнозе је да се скоро одмах открије присуство болести пенетрацијом вирусних микроорганизама у унутрашњост. Поред тога, ова врста доприноси прецизној идентификацији различитих херпесвируса.

Ензимски везани имуносорбентни тест

ЕЛИСА се односи на имунолошку методу, кроз коју се откривају макромолекуле, вируси и разна једињења. Метода се заснива на одређеној реакцији, у коју улазе антигени и имуноглобулини. Уз помоћ специфичног ензима, постаје могуће открити комплекс који се формирао.

За лечење херпеса наши читаоци успешно користе методу Елена Макаренко. Прочитајте више >>>

Након пенетрације херпесвируса у људско тело, заштитне ћелије, која су антитела Г и М класе, почињу да се развијају. Иницијално произведени имуноглобулини класе М, онда - Г.

Тако присуство ових ћелија указује на присуство вируса заразне болести у питању у телу пацијента. Заправо, откривање ових заштитних ћелија и послат у ХСВ.

Од ИФА-одговор на квалитативне индикаторе врши се откривање заштитних ћелија, откривање врсте вируса и вероватноћа могућих релапсова. Перформансе одговора на квантитативне податке доприносе бројању титра имуноглобулина, а самим тим и успостављању стања имунолошке одбране за предметни вирус. Откривање титри високог разреда може указивати на недавни релапс болести.

Имуноензимом се обављају два механизма:

- директан поглед. У тестни серум додаје се херпесвирус антиген, посебно означен. У случају присуства имуноглобулина у анализираном узорку, формирају се групе антитела и антигена.

Тада се њима дају посебни ензими, с којим они интеракцију, што резултира бојом тестираног материјала. Концентрацијом супстанце која је обојена, одређује се ниво заштитних ћелија у крви.

- индиректни тип. Током овог поступка, означена антитела се додају само након претходне реакције између имуноглобулина и неозначених антигена. Као резултат, комплекс се формира у складу са антителом + антиген + схема антитела.

Спровођење двоструке контроле помаже у повећању ЕЛИСА параметара одзива као осетљивости и специфичности, што олакшава откривање антитела у случају њиховог маленог садржаја у узорку теста.

Врсте у иностранству

У иностранству се користе три основна типа за откривање ове вирусне инфекције. Представљени су од:

  • Покитом
  • Херсеусек
  • Вестерн Блот

Прва од њих је експресна анализа усмјерена на откривање ХСВ типа 2. Механизам методе је да узме крв свог прста, чија се студија спроводи 10 минута. Не примењује се код трудних пацијената.

Узорак херпеса тестира се на два начина: ЕЛИСА и имуноблоттинг. Откривена су вирусна антитела и прве и друге врсте херпесвируса. Резултати се дају након 7-14 дана. Проучава се венска крв. Такође прочитајте: врсте вируса херпеса.

Вестерн блот се сматра "златним стандардом". Циљ је откривање оба типа вирусног херпеса. Карактеристичан је висок ниво осетљивости и специфичности. Припремљени резултати се дају након две недеље.

Током планског периода и током трудноће

Пре него што сазна бебу, жена и мушкарац треба да прођу анализу гениталног херпеса, јер под одређеним условима ова болест може носити опасност по живот и здравље будућег фетуса.

Најчешће последице су церебрална парализа и ментална ретардација. У случају откривања инфекције, неопходно је да се подвргне терапеутском току и тек онда започне планирање трудноће. Такође читајте - херпес у трудноћи 1-3 тромесечја.

Тумачење резултата испитивања и вредности антитела

За декодирање неопходно је радити са неким концептима:

  • Анти-ХСВ ИгГ (имуноглобулин групе Г за ХСВ) показује претходну болест, могуће детекцију током читаве живота.
  • Анти-ХСВ ИгМ (класа М) указује на акутни процес, тело је присутно 2 месеца

Затим постаје јасно, као што потврђују следећи резултати:

  • Негативни ИгГ и ИгМ - указују на одсуство инфекције.
  • Позитивни ИгГ и ИгМ - индикатори понављања болести.
  • Негативна антитела класе Г и позитивна - М указују на примарну инфекцију.
  • Повратна ситуација претходног - ИгГ + и ИгМ - показује присуство имунитета на ХСВ.

Од великог значаја у резултатима анализе је индекс авидности који указује на способност антитела класе Г да интерагују у херпесовом вирусу у циљу његовог уништавања и неутрализације.

  • У случају негативног индекса авидности, не постоји инфекција.
  • Авидност индикатора не достиже 50% - указује на примарну инфекцију.
  • Вредност од 50-60% - двосмисленост резултата, потребно је вратити се након 14 дана.
  • Преко 6% - пацијент је носилац вируса или власник његовог хроничног облика.

Како проћи тест за херпес

Да би се открило присуство ове вирусне инфекције, недостаје лабораторијско тестирање крви, урина, стругања од слузокоже или садржаја у осипу на кожи. У претходној припреми нема потребе.

Додјељује анализе специјалисту који накнадно тумачи своје резултате и одређује терапијски курс.

  • Мучи се од свраба и гори на осипу?
  • Врста блиставица не додаје вам самопоуздање...
  • И некако је непријатно, поготово ако пате од гениталног херпеса...
  • А масти и лекови препоручени од стране лекара из неког разлога нису ефикасни у вашем случају...
  • Поред тога, константни релапси су већ чврсто ушли у ваш живот...
  • А сада сте спремни искористити прилику која ће вам помоћи да се ријешите херпеса!

Постоји ефикасан лек за херпес. Пратите везу и сазнајте како се Елена Макаренко излечила гениталним херпесом за 3 дана!

Дијагноза херпеса: које тестове треба да узмем?

Инфекција гениталног херпеса (ХСВ, ХСВ) јавља широм света, и епидемиолошке студије показују инфекција стопа повећа преко границе. Генитални херпес је један од узрока улцеративних лезија гениталних органа. ХСВ инфекција изазива врста ХСВ 1 или ХСВ 2. Већина случајева гениталног херпеса повезаног са ХСВ-2, али се сматра инфицирано и ХСВ-слике 1.Клиницхескаиа Прва епизода гениталног херпеса код пацијената са инфекцијама ХСВ-1 и ХСВ-2 је слична, фреквенција а тежина рецидива је мања код ХСВ-1 него код ХСВ-2. Поред тога, озбиљност прве епизоде ​​и реактивација за ХСВ-2 инфекцију је мања код пацијената са претходним ХСВ-1. Треба напоменути да је већина херпес инфекција асимптоматска или неадекватирана. Херпетична инфекција се може атипично манифестовати, што отежава дијагнозу. Већина случајева преноса вируса на партнера или од мајке до новорођенчета се јавља у одсуству клиничких симптома. Студије су показале да ХСВ повећава ризик од инфекције ХИВ-ом. Антивирусна терапија смањује клиничку манифестацију ХСВ, што значајно смањује ризик од преноса.

Дијагноза херпеса је важна за одређивање тактике управљања, али херпес тестови нису укључени у скрининг студије.

Постоје бројни начини да се детектује ХСВ, а клиничка дијагноза гениталног херпеса треба увек бити потврђена лабораторијским тестовима, укључујући серотип као серотип утиче и на прогнозу и шему лечења. Коначна дијагноза гениталног херпеса утврђује се на основу визуализације специфичних знакова у гениталној области, са изолацијом вируса или са детекцијом антигена. У неким лабораторијама, откривање ХСВ ДНК помоћу молекуларних дијагностичких метода замењује изолацију вирусне културе и ЕЛИСА дијагностике. Серолошки тестови се обављају код пацијената са симптомима херпетичне инфекције, када директне методе показују негативне резултате, у одсуству симптома и за утврђивање прошлости или садашње инфекције.

На резултате лабораторијске дијагностике ХСВ утичу следећи аспекти:

  • врста теста;
  • квалитет добијеног узорка,
  • лабораторијске могућности;
  • тумачење резултата.

Директне методе

Узорци добијени од лезија везикула у првих 72 сата од времена почетка су сјајне дијагностичке вредности. Остали биоматеријали из ранијег фокуса или испитивања брисева гениталног пражњења се изводе ако постоји висок ризик од ХСВ-а. Ако су се корења појавиле на позадини лечења, вероватноћа детекције ХСВ-а је значајно смањена. Коришћење агресивних средстава за дезинфекцију лезија може инактивирати вирус. Третман са калцијум алгинатом је штетан за ХСВ и стога није примјењив.

Директни тестови потврђују присуство ХСВ-а у сумњивом фокусу или у секрецима из гениталија. У идеалном случају, узорак се анализира из весикла, који се појавио пре мање од 24 сата.

Ако има пуно мјехурића, аспирирајте садржај неколико. Према студијама, сензитивност анализе је нижа код пацијената са поновљеним лезијама него код пацијената са првим епизодама.

У неким случајевима, електронска микроскопија течног биоматеријала може дати позитиван резултат. Овај поступак, иако брз, релативно је неосетљив, а позитивни резултати се јављају само код спољашњих лезија (осип на задњици или бутини, а мање често на мукозним мембранама). Течност за анализу је пожељна за узимање из целог весикла, уз помоћ туберкулинског шприца, док довољно аспирација садржаја у иглу.

Пад се осуши на ваздуху и третира микроскопом.

Неке лабораторије користе молекуларне методе за детекцију и типизацију ХСВ-а. Узорци за изолацију или откривање антигена су такође погодни за методе детекције ДНК. Преосетљивост ПЦР дијагноза заснована на амплификацију нуклеинских киселина, у поређењу са другим директним поступцима (детекција култури или антиген), омогућава да анализира материјал са минималном количином патогених честица.

Стандардна вирусна култура

Сеја на хранљивом медијуму је златни стандард за детекцију ХСВ, специфичност од 100% за ХСВ-1 и ХСВ-2, осетљивост зависи од фазе херпетичне инфекције и времена узимања узорка.

Сензитивност се разликује од 75% код првих епизода до 50% код рецидива.

РИФ за херпес

Детекција ХСВ антигена помоћу мрља ДФА (флуоресценција) може да обезбеди брзо одређивање ћелијске културе. Важно је да се за ову анализу добије квалитетан узорак; У овом режиму осетљивост теста може да достигне 90%, нарочито код иницијалне инфекције.

Боја материјала се производи специјалном флуоресцентном материјом, а затим микроскопијом.

Откривање вирусног антигена је алтернатива културном методу дијагнозе, метода може помоћи када било који вирус може бити инактивиран неправилним руковањем и транспортом узорака.

Да би се потврдио ХСВ, сензитивност теста је слична или виша него код метода културе.

Детекција ХСВ антигена је могућа помоћу ДФА тестова или испитивања имунопероксидазе на фиксним и обрађеним узорцима ћелија.

Тсзанк размазао

Херпетична инфекција узрокује типичне цитопатске промене у гениталним епителним ћелијама). Повећавају се у величини, постоје интра-нуклеарни закључци, често се визуелизују више-нуклеарне ћелије. После специјалне боје, узорци се испитају светлосним микроскопом.

Недостаци: овај метод има ниску осетљивост и не разликује ХСВ-1 од ХСВ-2. Поред тога, слична слика може бити, на пример, са пилићем потресом.

Да би потврдили дијагнозу, потребни су осјетљивији тестови.

Електронска микроскопија

Дирецт студи весицле течности или других клиничких материјала електронским микроскопом за дијагнозу ХСВ ограничен чињеницом да морфологија вируса и не дозвољава да разликује ХСВ од других вируса херпеса (нпр Варицелла зостер вирус). Овај традиционални метод је у великој мјери замијењен флуоресцентном бојом мрље, што је омогућило специфичну врсту диференцијације за ХСВ-1 и ХСВ-2.

Детекција ДНК вируса

Вирусна ДНК се може детектовати методама хибридизације помоћу радиоактивно означених или биотинилованих узорака. Ове методе су у великој мјери замијењене осјетљивијим и мање лабавим студијама које користе амплификацију циљне ХСВ ДНК полимеразном ланчаном реакцијом (ПЦР). Специфичност методе амплификације обезбеђена је поновљеном ПЦР дијагностиком са циљаним специфичним прајмерима или помоћу ХСВ-специфичне хибридизације са појачаним производима.

У случају евентуалног гениталног херпеса, ПЦР открива вирусну ДНК неколико дана након што лезије не садрже демонстрацијски заразни вирус. То значи да дијагностички метод заснован на амплификацији нуклеинске киселине може да произведе позитиван резултат чак иу случају да је дошло до симптомског опоравка и више није потребно третман.

Негативни резултати сејања обично се потврђују помоћу ПЦР дијагностике. Сензитивност ПЦР-а је већа од стандардне културе културе. Појава ПЦР-а у реалном времену минимизирала је ризик од лажних позитивних резултата.

Индиректни серолошки тестови

Око 8-10 мл крви се сакупља у епрувети без антикоагуланта или конзерванса. Након коагулације на собној температури, серум се центрифугира и ставља у другу епрувету. Ако је потребно складиштење неколико недеља, серум је охлађена на 4 ° Ц или замрзнути на температури испод -20 ° Ц. пуна крв је смрзавањем се не препоручује због хемолиза, што чини узорак неподобна за серолошке дијагностике.

Тест за детекцију антитела на ХСВ прописан је када се не могу извести друге виролошке студије или дати негативни резултати). Ово се посебно односи на асимптоматску инфекцију.

Серолошки тестови за ХСВ могу се користити у следећим случајевима:

  • проучавање преношења херпетичне инфекције на партнера;
  • прва епизода инфекције, нарочито код трудница;
  • периодични ХСВ;
  • испитивање неусаглашених парова,
  • планирање трудноће (мушкарац је позитиван, жена је негативна);
  • измерили акушерско-гинеколошку историју са сумњом на херпетичку инфекцију;
  • скрининг за СПИ;
  • испитивање код ХИВ-инфицираних пацијената ради откривања ХСВ-2.

Иако многи серолошки тестови идентификују антитела на ХСВ, није могуће установити одређени тип (1 или 2).

Између ХСВ-1 и ХСВ-2 постоји тесна серолошка веза, од којих свака кодира серолошки различит гликопротеин Г (гГ-1 и гГ-2). Ова разлика је коришћена у развоју серолошких тестова специфичних за одређени тип.

Имуноензимска анализа ЕЛИСА, имуноблоттинга

Имуноблотирање (ВБ) је стандард за детекцију антитела на ХСВ. Анализе имају високу осетљивост и способност да разликују антитела на ХСВ-1 и ХСВ-2. Реакција се јавља са ослобађањем фиксних протеинских матрица ("блотова") из лизата ћелија ХСВ-1 или ХСВ-2.

Највећа дијагностичка вредност је дефиниција ИгМ антитела која се појављују око 2 седмице након инфекције или су присутна у крви за хроничну инфекцију или његову активацију.

ИгГ се одређује када постоји дугорочна инфекција у телу или када се активира.

ЕЛИСА метода може бити квантитативна (одређивање титра антитела, виши, акутнији процес) и квалитативан (присуство вируса, типа, антитела, претходних релапсова).

Одређивање антитела на раним вирусима протеина помаже у процени трајања процеса.

Објашњење ЕЛИСА теста за херпес:

  • ИгМ "-", ИгГ на раније протеине "+", ИгГ лате "+" / примарну акутну инфекцију или његов повратак.
  • ИгМ "-", ИгГ на раније протеине "-", ИгГ касно "+" / је имуни одговор на херпес вирус (носач).
  • ИгМ "+", ИгГ до раних "+" протеина, ИгГ лате "-" / примарна акутна инфекција.
  • ИгМ "+", ИгГ до раних "+" протеина, ИгГ лате "+" / примарна акутна инфекција.
  • ИгМ "-", ИгГ на раније протеине "-", ИгГ касно "-" / норму, указујући на одсуство патолошког процеса.

Тестирање отпорности

Постоји велики број антивирусних лекова за лечење ХСВ инфекција; од њих се чешће прописују Ацицловир. ХСВ отпорност на ацикловир расте, са скоро свим клинички релевантним сојева отпорних на ацикловир, дијагностикован код пацијената са ослабљеним имуним системом, нарочито у ХИВ-инфицираних пацијената. Развој резистенције се обично јавља као резултат мутација у вирусном геноме, а присуство селективног дејства лека доводи до појаве стабилне популације вируса. Изолација ХСВ-а од упорних лезија, упркос адекватним дозама, сумња се на резистенцију на Ацицловир.

Са којим обољењима се врши диференцијална дијагноза са херпесом

Диференцијална дијагноза се обавља са следећим патологијама:

  • Бехтецха синдром (заразан васкулитис, карактерише орално-генитални афтозни чирева, лезија на кожи и око и централног нервног система укључивање, гастроинтестиналног тракта и зглобови);
  • Цандидиасис;
  • меки шанцре;
  • Цоксацкие вирус;
  • херпес зостер;
  • сифилис;
  • Црохнова болест;
  • неке дерматозе;
  • ингвиналног гранулома, итд.

Мисхина Вицториа, уролог, медицински рецензент

Анализе за вирус херпеса: предности и недостаци постојећих врста истраживања

Понекад рутински преглед дозвољава доктору да дијагностикује инфекцију херпесвируса. Међутим, да бисте појаснили дијагнозу, потребно је да узмете крвне тестове за херпес и обавите неке друге студије. Свака од анализа има своје специфичности, предности и мане.

Садржај

Херпес је честа вирусна инфекција особе. Повећање инциденције херпеса у свету довело је до претње ситуације. Херпес се обично манифестује сисама на кожи и мукозним мембранама, али често људи чак и не сумњају да су носиоци ове болести. Могуће је поуздано утврдити присуство вируса подношењем крвног теста за херпес.

Тест крви за херпесом омогућава специјалисту да одабере индивидуални третман

Карактеристике вируса

Постоји осам врста херпес вируса, које се најчешће налазе међу популацијом:

  • једноставан херпес симплек вирус првог типа (који се манифестује путем осипа на лицу);
  • херпес симплек вирус другог типа (карактерише ерупције на гениталним органима);
  • Зостер - вирус трећег типа (узрокује варицела и шиндре);
  • вирус четвртог типа - Епстеин-Барр (изазива инфективну мононуклеозу);
  • цитомегаловирус;
  • херпесвирус шестог типа (изазива развој мултипле склерозе);
  • вируси седмог и осмог типа су слабо познати, али се сматрају могућим узрочником бројних онколошких болести.

Важно! Херпетична инфекција узрокује болести опасне по живот, понављајуће болести и трансплаценталне инфекције које доводе до урођених малформација деце. Због тога је неопходна дијагноза херпеса у одређеном броју случајева.

Стручњаци вам саветују да узмете крвни тест за херпес вирус када имате прве симптоме. Ово ће помоћи да се утврди врста инфекције и заустави ширење вируса у телу.

Присуство херпеса код труднице утиче на здравље бебе

Симптоми хладноће

Често, херпетна инфекција нема симптома, тако да заражени људи не знају о својој инфекцији.

Орални херпес (узроковани вирусом типа 1) манифестују болни мехурићи на уснама или ноздрвима.

Херпес генитални тип такође може бити асимптоматичан, али са појавом осипа на гениталијама болест постаје болна за пацијента. Патологију карактеришу честе релапсе и могу изазвати развој малигних тумора простате код мушкараца и цервикса код жена.

Напомена: Први тип вируса може лако проћи у другу, тј. од пацијента са орални херпес, можете добити херпес гениталија.

Када је имунитет ослабљен, вирус се манифестује као осип на уснама

Неопходна дијагностика

За идентификацију вируса постоје неколико типова тестова. За ово морате донирати крв. Међу лабораторијским студијама су познате:

  • ПЦР (полимеразна ланчана реакција);
  • ЕЛИСА (ензимски имуноассаи);
  • РИФ (реакција имунофлуоресценције);
  • културне методе истраживања.

Након консултовања специјалисте и екстерног прегледа, лекар ће упутити упутства за неопходне клиничке тестове и рећи вам како узети крвне тестове за херпес. Обично упозоравају на забрану пијења алкохола, масних, пржених, зачињених намирница. Материјал се предаје ујутро до празног стомака.

ПЦР тест крви

ПЦР (полимеразна ланчана реакција) је биолошка молекуларна метода. Овај метод се заснива на ланчаној реакцији полимеразе и омогућава утврђивање присуства ДНК вируса у биоматеријалу (у крви, пљувачки, урин, амниотска течност).

Да преда крв на херпесу на анализу ПТСР могуће је у специјализованим лабораторијама. Резултати тестова омогућавају утврђивање дијагнозе одмах након инфекције, без чекања на завршетак инкубационог периода и манифестације болести. Ово је нарочито важно за труднице.

Важно! Метода ПЦР карактерише висока осетљивост и тачност, али уз неправилно сакупљање материјала или због кршења услова складиштења и транспорта, може дати лажне позитивне или лажне негативне резултате.

Комплетна слика о присуству херпесог вируса у телу потврдила је неколико врста анализа

Имуноензимска анализа

ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) заснива се на одређивању присуства антитела на вирус у крви. Када вирус улази у тело, формирају се антитела за њега (имуноглобулини ИгМ и ИгГ). На почетку се појављује ИгМ, а касније ИгГ.

Шта показује тест херпеса? Присуство или одсуство сваке врсте антитела вам омогућава да процените инфекцију особе и стање његовог имунитета. Декодирање индикатора приказано је у табели:

Постоји квалитативни метод ЕЛИСА и квантитативног. Присуство антитела и врста вируса херпеса се квалитативно одређују.

Квантитативна ЕЛИСА метода одређује титар антитела, тј. стање имунитета у односу на херпес. Висок титар антитела указује на то да је пацијент недавно имао релапса болести.

Важно! Анализе присуства херпеса помоћу ЕЛИСА методе су најприкладније за успостављање дијагнозе, иако је овај метод индиректан.

Модерно истраживање је кључ за ефикасно лијечење

РИФ (реакција имунофлуоресценције)

Метода је брза и једноставна, али не даје 100% тачност. Заснива се на детекцији херпес антигена у тестираном материјалу (крв, стругање од погођене мукозне мембране). Размак се третира са реагенсом који садржи антитела за херп, обојен флуоресцентном бојом. Када дође до реакције антигена-антитела, формирају се луминесцентни комплекси који су добро видљиви под микроскопом.

Метода културе

Ово је дуга и скупа метода, али се сматра најсигурнијим. За ову анализу не користи се крв, већ стругање (садржај везикула).

Процес се састоји у сетву узетог материјала у хранљиви медијум, обично пилећи ембрион. Карактеристичне промене у зараженом ембриону одређују врсту вируса херпеса.

Третман

Важно! Нема лекова за потпуно уништавање херпеса у телу. Међутим, постоје лекови који спречавају репродукцију вируса.

Лезије на уснама и назални слузници третирају креме и масти. У сложенијим случајевима лекар прописује администрацију таблета на основу индивидуалних карактеристика тела пацијента и расположивих тестова за вирус херпеса. Како проћи анализу и где је најбоље урадити, саветује стручњака.

Потребно је реаговати на прве симптоме локалног лечења херпеса

Важно! Не можете лечити херпес са производима који садрже алкохол (раствор јода или дијамантске зелене боје). Вирус не зауставља репродукцију, а рјешења за алкохол превладају кожом.

Међу познатим лековима, можемо поменути антивирусне масти: Зовирак, Герперак, Виворак и други.

У тешким случајевима херпетичне инфекције користе се антивирусни лекови за оралну примену (Ацицловир, Валацицловир, Фамвир) и имуностимуланси (Лицопид, Цицлоферон). Само лекар предвиђа ова средства.

Међу рецептима традиционалне медицине, такође можете пронаћи одговарајући метод за лијечење херпеса:

  • Наношење соли и соде на погођена подручја омогућава вам да се ослободите рана и зауставите упалу.
  • Пресећи део листа алоја и нанети три пута дневно, мењајући завој. Држите га на рани треба бити најмање 25 минута. За чврсто држање завоја, причвршћена је комадом гипса.

Превенција херпеса

Превентивне мере спречавају инфекцију чланова породице и других људи. Постоје правила којима би свака заражена особа требала знати:

  • Оперите руке након контакта са погођеним подручјем;
  • ограничити директан контакт (љубљење);
  • када генитални облик херпеса током сексуалних дејстава користи кондоме и антисептике као што су мирамистин или хлорхексидин;
  • користити појединачне предмете за хигијену;
  • узимати имуномодулаторне и антивирусне лекове.

Правовремени третман херпеса избјегава озбиљне болести. Тест крви за антитела на херпес је неопходан да би се установила тачна дијагноза и одабир комплексне терапије.