Хајде да разговарамо о тестовима за херпес: шта су они и како да дешифрују своје резултате

Дијагноза херпетичне инфекције се у већини случајева јавља са уобичајеним спољашњим прегледом пацијента. Међутим, у неким случајевима је неопходно водити специјалну анализу херпеса, врста и специфичност која зависи углавном од врсте инфекције и облика његовог тока.

Врсте дијагнозе херпеса

Општа дијагностика херпеса укључује следеће компоненте:

  • Разјашњавање притужби пацијента;
  • Сакупљање анамнезе, укључујући епидемиолошку, за идентификацију могућих контаката пацијената са херпесом;
  • Инспекција пацијента.

Да би се одредило стање пацијента и његове доступности одређених болести коришћењем стандардне технике истраживања попут ФГ груди ЕЦГ ЕГД, ултразвучним, опште крви и урина, хемије крви и другим тестовима.

За дијагностичку и диференцијалну дијагнозу херпетичне инфекције користе се додатни лабораторијски тестови:

  • Културни метод;
  • Полимеразна ланчана реакција (ПЦР);
  • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА).

Такође у неким лабораторијама користи се цитолошка метода, у којој се проналази стругање од погођеног подручја коже од стране Романовски-Гиемса и пронађене су ћелије са неколико језгара и инцлусиона.

Једноставно испитивање као најбржи начин за дијагностификовање херпичне инфекције

Поремећаји херпеса карактеришу специфична специфичност. На кожи и мукозним мембранама видљиви су изливи мехурића различитих нивоа рецептора: везикули, пустуле, ерозије, ране, круне. Исхама може бити праћена грозницом, сухим устима слузнице (са херпетичким стоматитисом), увећаним лимфним чворовима, лошим дахом. Због тога, једноставан преглед за искусног доктора може бити главни метод дијагнозе.

Уколико је потребно, спроведите додатне лабораторијске методе истраживања које потврђују или одбијају почетну претпостављену дијагнозу.

Културни метод анализе: стар, дуг и поуздан

Културни метод је скупа, дуготрајна, али можда и најпоузданија варијанта анализе. Као процес, то је садња биоматеријала на хранљивим медијима, а затим и истраживање одраслих микроорганизама. Средство и услови су одабрани за намераваног патогена. Специфичност методе културе у откривању вируса, укључујући вирус херпеса, јесте да се вируси развијају само у живим ћелијама.

Пилећи ембриони су идеално погодни за култивацију херпесог вируса (вирус изазива карактеристичне промене у ембриону).

Процес операције изгледа овако: из бочица на кожи пацијента, садржај се одузима, а пилићки ембрион је заражен. Инфекција се врши на различите начине:

  • На цхорион-алантоичној мембрани;
  • У амниотску шупљину;
  • У алантоичну шупљину;
  • У ћурећи.

Иначе, такође је корисно читати:

Да бисте проучили резултате, узмите одговарајући део јајета и ставите га у стерилну воду. Природа лезија се анализира испитивањем културе на тамној позадини.

Реакција ланца полимеразе: херпесвирус ДНА тест

Реакција ланца полимеразе (ПЦР) је метода молекуларне биологије која може знатно повећати концентрацију одређених фрагмената ДНК у биолошком тесту.

ПЦР се користи за детекцију херпесвируса у крви, урину, спутуму, пљувачки, амниотској течности у тренутку поновног снимања. Жељени ген се више пута клонира коришћењем одговарајућих прајмера (кратких једноручних ДНК молекула) и ензима ДНА полимеразе. Копирање се врши само у присуству неопходног гена у узорку теста.

У будућности, ПЦР фрагмент је подвргнут секвенцирању - одређује његову амино киселину или нуклеотидну секвенцу, идентификује могуће мутације. Индуктивна мутагенеза се користи за промену патогених особина вируса, као и за лишавање могућности репродукције.

Важност ПЦР методе као тест за херпес је тај што може открити вирусне инфекције одмах након инфекције, односно недеља или чак месеци пре клиничких манифестација болести. Такође, коришћењем ПЦР-а, јасно је могуће куцање вируса.

Имуноензимска анализа као индиректан, али тачан начин дијагнозе

ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) је имунолошка метода за одређивање макромолекула, вируса и различитих једињења. Метода се заснива на специфичној реакцији антиген-антитела. Уз помоћ одређеног ензима, може се издвојити комплекс који се формира.

После пенетрације херпесвируса у тело, ова друга реагује са формирањем антитела - заштитних имуноглобулина класа Г и М. У почетку се јавља ИгМ, након чега следи ИгГ. Сходно томе, ако су ова антитела присутна у организму, онда је вирус херпеса присутан. Сама анализа се шаље за откривање ових антитела.

Квалитативни ЕЛИСА одговор одређује присуство антитела, тип вируса и вероватноћу претходних рецидива. Квантитативна реакција ЕЛИСА одређује титар антитела и, последично, стање антивирусног имунитета. Високи титри антитела на херпес може указивати на недавни релапс болести.

Постоје два главна начина спровођења ЕЛИСА: директна и индиректна.

У директној анализи херпски антиген са специфичном етикетом се додаје у тестни серум. Када су антитела присутна у серуму, формирају се комплекси антиген-антитела. После прања тестног система, у комплексе се дају посебни ензими. Они имају афинитет за ове комплексе и реагују с њима, обојењем узорака. Утврђивање концентрације обојене супстанце у узорку закључује се да је концентрација антитела у крви висока.

Са индиректном анализом херпеса, процес постаје компликованији. Означена антитела се дају након прелиминарне реакције између антитела и антигена без икаквих налепница. Као резултат, формира се комплекс антитела + антиген + антитела. Антиген се онда стисне између два антитела. Због тога је метода добила име "сендвич метода". Таква двострука контрола повећава осетљивост и специфичност ЕЛИСА реакције, што омогућава идентификацију антитела са ниском концентрацијом у узорку.

Специфичност најбољих тестних система се приближава 100%, што узрокује велику тачност анализе користећи ЕЛИСА методу.

Аналгезија за херпес у иностранству

У иностранству се користе три главне врсте херпес теста:

Покит је експресна анализа која открива вирус херпес симплек типа 2. Специфичност је 94-97%. Анализа узима крв с прста, резултати анализе се добијају у року од десет минута. За труднице, ова метода се не користи.

Херпесект укључује два начина: ЕЛИСА и имуноблоттинг. Уз њихову помоћ откривена су антитела херпес симплек вируса оба типа. Ови тестови се могу користити у трудноћи. Резултат се добија у року од једне до две недеље након сакупљања крви из вене. Друга опција је готово двоструко скупља него прва.

Вестерн Блот се сматра "златним стандардом" у научним истраживањима. Идентификује оба типа херпес симплек вируса. Има високу осетљивост и специфичност (више од 99%). Такође се може користити током трудноће. Резултат је спреман две недеље након анализе.

Све ове методе су ефикасне након 3-4 месеца од времена инфекције.

Анализе херпичне инфекције код трудница

Пре планирања трудноће, неопходно је испитати генитални херпес, јер овај облик инфекције у одређеним ситуацијама може бити врло опасан за фетус. Најчешће компликације су инфантилна церебрална парализа и ментална ретардација. Када откривате гениталну херпетичку инфекцију, морате проћи кроз терапију и тек онда планирати трудноћу.

Трудноћа и херпес

Посебно опасан релапс или примарна инфекција у првих 12 недеља трудноће, када се фетус формира. Ако је амбуланта истрошена, али постоје сумње на болест, потребно је провести ЕЛИСА. Високи титри ИгМ указују на примарну инфекцију или рецидив.

Напомена: постоји "менструални" облик херпес симплекса, у којем се рецидива јављају месечно 2-5 дана пре крварења, што је вероватно повезано са повећаном синтезом прогестерона, чиме се супротставља имунитет. Ова чињеница треба узети у обзир приликом анализе херпеса у овом периоду.

Инфекција са херпесвирусом током трудноће

Објашњење анализа

Као правило, најчешће се користи имунолошка анализа за лабораторијско откривање херпичне инфекције у Русији. Да бисте разумели резултате ове анализе, морате знати сљедеће значење формулација:

  • Анти-ХСВ ИгГ (антитела на вируса херпес симплек имуноглобулина Г) говоре о пренетој болести, могу се утврдити током живота;
  • Анти-ХСВ ИгМ (антитела на имуноглобулин класе херпес класе М) указују на акутни процес, трају до два месеца.

Затим постаје јасно, као што потврђују следећи резултати:

  • Анти-ХСВ ИгГ -, Анти-ХСВ ИгМ -. Нема инфекције. Труднице треба прегледати сваки тромесечје трудноће, јер нема заштите;
  • Анти-ХСВ ИгГ +, Анти-ХСВ ИгМ +. Релапсе болести. Труднице могу преносити вирус на фетус трансплаценталним путем, вероватно заразити дијете током порођаја;
  • Анти-ХСВ ИгГ -, Анти-ХСВ ИгМ +. Примарна инфекција. Постоји пријетња фетусу у трудницама.
  • Анти-ХСВ ИгГ +, Анти-ХСВ ИгМ. Постоји имунитет на херпес.

Важан индикатор је индекс авидности - процена способности ИгГ да се веже на херпесвирус да би се неутрализовала.

  • Негативан индекс авидности указује на одсуство инфекције. И, стога, недостатак заштите фетуса;
  • Авидност је мања од 50% - детектују се ниска антитела. Говоре о примарној инфекцији;
  • 50-60% значи да је резултате тешко тумачити и након 2 седмице анализа треба поновити;
  • Више од 60% - високо антитела пронађена. Сведите носача или хроничне инфекције. Примарна инфекција није угрожена.

Што се тиче ПЦР-а, све је лакше. Позитивна реакција је да постоји вирус. Негативно - нема вируса.

Да се ​​тестира за херпес, довољно је проћи студију крв, урин, узимати стругање од мукозних мембрана или садржај доступних на кожи пликова. Нека посебна припрема за испоруку тестова није потребна, а ви требате следити уобичајене препоруке: пожељно је дати крв на празан стомак и уочи одустајања од узимања масних намирница.

Упућивање на анализу даје лекар у поликлиници. После процедуре, не заборавите да поново посетите лекара, јер само треба да дају тумачење резултата - да би се избегло погрешно тумачење и одредила даље тактике лечења.

Анализе за вирус херпеса: предности и недостаци постојећих врста истраживања

Понекад рутински преглед дозвољава доктору да дијагностикује инфекцију херпесвируса. Међутим, да бисте појаснили дијагнозу, потребно је да узмете крвне тестове за херпес и обавите неке друге студије. Свака од анализа има своје специфичности, предности и мане.

Садржај

Херпес је честа вирусна инфекција особе. Повећање инциденције херпеса у свету довело је до претње ситуације. Херпес се обично манифестује сисама на кожи и мукозним мембранама, али често људи чак и не сумњају да су носиоци ове болести. Могуће је поуздано утврдити присуство вируса подношењем крвног теста за херпес.

Тест крви за херпесом омогућава специјалисту да одабере индивидуални третман

Карактеристике вируса

Постоји осам врста херпес вируса, које се најчешће налазе међу популацијом:

  • једноставан херпес симплек вирус првог типа (који се манифестује путем осипа на лицу);
  • херпес симплек вирус другог типа (карактерише ерупције на гениталним органима);
  • Зостер - вирус трећег типа (узрокује варицела и шиндре);
  • вирус четвртог типа - Епстеин-Барр (изазива инфективну мононуклеозу);
  • цитомегаловирус;
  • херпесвирус шестог типа (изазива развој мултипле склерозе);
  • вируси седмог и осмог типа су слабо познати, али се сматрају могућим узрочником бројних онколошких болести.

Важно! Херпетична инфекција узрокује болести опасне по живот, понављајуће болести и трансплаценталне инфекције које доводе до урођених малформација деце. Због тога је неопходна дијагноза херпеса у одређеном броју случајева.

Стручњаци вам саветују да узмете крвни тест за херпес вирус када имате прве симптоме. Ово ће помоћи да се утврди врста инфекције и заустави ширење вируса у телу.

Присуство херпеса код труднице утиче на здравље бебе

Симптоми хладноће

Често, херпетна инфекција нема симптома, тако да заражени људи не знају о својој инфекцији.

Орални херпес (узроковани вирусом типа 1) манифестују болни мехурићи на уснама или ноздрвима.

Херпес генитални тип такође може бити асимптоматичан, али са појавом осипа на гениталијама болест постаје болна за пацијента. Патологију карактеришу честе релапсе и могу изазвати развој малигних тумора простате код мушкараца и цервикса код жена.

Напомена: Први тип вируса може лако проћи у другу, тј. од пацијента са орални херпес, можете добити херпес гениталија.

Када је имунитет ослабљен, вирус се манифестује као осип на уснама

Неопходна дијагностика

За идентификацију вируса постоје неколико типова тестова. За ово морате донирати крв. Међу лабораторијским студијама су познате:

  • ПЦР (полимеразна ланчана реакција);
  • ЕЛИСА (ензимски имуноассаи);
  • РИФ (реакција имунофлуоресценције);
  • културне методе истраживања.

Након консултовања специјалисте и екстерног прегледа, лекар ће упутити упутства за неопходне клиничке тестове и рећи вам како узети крвне тестове за херпес. Обично упозоравају на забрану пијења алкохола, масних, пржених, зачињених намирница. Материјал се предаје ујутро до празног стомака.

ПЦР тест крви

ПЦР (полимеразна ланчана реакција) је биолошка молекуларна метода. Овај метод се заснива на ланчаној реакцији полимеразе и омогућава утврђивање присуства ДНК вируса у биоматеријалу (у крви, пљувачки, урин, амниотска течност).

Да преда крв на херпесу на анализу ПТСР могуће је у специјализованим лабораторијама. Резултати тестова омогућавају утврђивање дијагнозе одмах након инфекције, без чекања на завршетак инкубационог периода и манифестације болести. Ово је нарочито важно за труднице.

Важно! Метода ПЦР карактерише висока осетљивост и тачност, али уз неправилно сакупљање материјала или због кршења услова складиштења и транспорта, може дати лажне позитивне или лажне негативне резултате.

Комплетна слика о присуству херпесог вируса у телу потврдила је неколико врста анализа

Имуноензимска анализа

ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) заснива се на одређивању присуства антитела на вирус у крви. Када вирус улази у тело, формирају се антитела за њега (имуноглобулини ИгМ и ИгГ). На почетку се појављује ИгМ, а касније ИгГ.

Шта показује тест херпеса? Присуство или одсуство сваке врсте антитела вам омогућава да процените инфекцију особе и стање његовог имунитета. Декодирање индикатора приказано је у табели:

Постоји квалитативни метод ЕЛИСА и квантитативног. Присуство антитела и врста вируса херпеса се квалитативно одређују.

Квантитативна ЕЛИСА метода одређује титар антитела, тј. стање имунитета у односу на херпес. Висок титар антитела указује на то да је пацијент недавно имао релапса болести.

Важно! Анализе присуства херпеса помоћу ЕЛИСА методе су најприкладније за успостављање дијагнозе, иако је овај метод индиректан.

Модерно истраживање је кључ за ефикасно лијечење

РИФ (реакција имунофлуоресценције)

Метода је брза и једноставна, али не даје 100% тачност. Заснива се на детекцији херпес антигена у тестираном материјалу (крв, стругање од погођене мукозне мембране). Размак се третира са реагенсом који садржи антитела за херп, обојен флуоресцентном бојом. Када дође до реакције антигена-антитела, формирају се луминесцентни комплекси који су добро видљиви под микроскопом.

Метода културе

Ово је дуга и скупа метода, али се сматра најсигурнијим. За ову анализу не користи се крв, већ стругање (садржај везикула).

Процес се састоји у сетву узетог материјала у хранљиви медијум, обично пилећи ембрион. Карактеристичне промене у зараженом ембриону одређују врсту вируса херпеса.

Третман

Важно! Нема лекова за потпуно уништавање херпеса у телу. Међутим, постоје лекови који спречавају репродукцију вируса.

Лезије на уснама и назални слузници третирају креме и масти. У сложенијим случајевима лекар прописује администрацију таблета на основу индивидуалних карактеристика тела пацијента и расположивих тестова за вирус херпеса. Како проћи анализу и где је најбоље урадити, саветује стручњака.

Потребно је реаговати на прве симптоме локалног лечења херпеса

Важно! Не можете лечити херпес са производима који садрже алкохол (раствор јода или дијамантске зелене боје). Вирус не зауставља репродукцију, а рјешења за алкохол превладају кожом.

Међу познатим лековима, можемо поменути антивирусне масти: Зовирак, Герперак, Виворак и други.

У тешким случајевима херпетичне инфекције користе се антивирусни лекови за оралну примену (Ацицловир, Валацицловир, Фамвир) и имуностимуланси (Лицопид, Цицлоферон). Само лекар предвиђа ова средства.

Међу рецептима традиционалне медицине, такође можете пронаћи одговарајући метод за лијечење херпеса:

  • Наношење соли и соде на погођена подручја омогућава вам да се ослободите рана и зауставите упалу.
  • Пресећи део листа алоја и нанети три пута дневно, мењајући завој. Држите га на рани треба бити најмање 25 минута. За чврсто држање завоја, причвршћена је комадом гипса.

Превенција херпеса

Превентивне мере спречавају инфекцију чланова породице и других људи. Постоје правила којима би свака заражена особа требала знати:

  • Оперите руке након контакта са погођеним подручјем;
  • ограничити директан контакт (љубљење);
  • када генитални облик херпеса током сексуалних дејстава користи кондоме и антисептике као што су мирамистин или хлорхексидин;
  • користити појединачне предмете за хигијену;
  • узимати имуномодулаторне и антивирусне лекове.

Правовремени третман херпеса избјегава озбиљне болести. Тест крви за антитела на херпес је неопходан да би се установила тачна дијагноза и одабир комплексне терапије.

Тестови са одговорима на тему: Херпес

1. На коју групу микроорганизама је узрочник заразне мононуклеозе?

2. Специфичне методе дијагнозе инфекције херпесвируса.

3. Главни елемент осипа у херпетичној инфекцији.

4. Хируршке компликације инфективне мононуклеозе.

А. * руптура слезине

Б. крварење желуца

Б. Интестинално крварење

Д. абсцес из јетре

5. Клинички облици херпетичне инфекције.

6. Главне клиничке манифестације инфективне мононуклеозе.

7. Етиотропни лекови за лечење херпетичне инфекције.

А. Оксолиноваиа маст

8. У којим ћелијама се ЕБВ мултипликује?

Д. Жлездни епител

9. Херпетична инфекција код пацијената са АИДС-ом:

А. Токови само у облику Херпес лабиалиса

Б. има повољну струју

Б. * Генерализовани токови

Г. Завршава опоравак

Д. Проток само у облику серозног менингитиса

10. У присуству тонзилитиса код инфективне мононуклеозе примењују се:

11. Механизам преноса херпетичне инфекције

12. Извор инфекције инфективне мононуклеозе:

В. * Больница

13. Који антибактеријски лекови су контраиндиковани у инфективној мононуклеози?

14. Клинички облици херпетичне инфекције.

Б. * Херпес лабиалис.

Б. * Херпес гениталис

Д. Акутни ларингитис

15. Типичне клиничке манифестације инфективне мононуклеозе

16. Карактеристична за Херпес лабиалис

А. Назван ЦМВ

Б. Увек је праћен ринитисом

Б. * Главни елемент је везикула

Д. * Карактеристично је за свраб

Д. Ожиљци остају

17. Индикације за постављање кортикостероида у инфективној мононуклеози.

Б. Повећана јетра

Д. * Тешке токсичне и алергијске манифестације

Д. Висока грозница

18. ХСВ2 се може појавити као:

А. * генитални херпес

Б. * Рак грлића материце

Б. * Асептични менингитис

Д. Пилетина пок

Д. Огончавајуће лишавање

19. Карактеристичне промене у хемограму код инфективне мононуклеозе.

20. Етиотропни лекови за лечење херпетичне инфекције

21. ЕБВ антигени

22. Епстеин-Барр вирус има тропизам:

Д. Нормални убице

23. Инфекција са ЕБВ и ЦМВ је могућа:

А. * Капљице у ваздуху

Б. * Сексуално

Д. У контакту са животињама

Д. Кроз угриз инсеката

24. Период инкубације инфективне мононуклеозе се често наставља:

СВЕДОК:

Г. Неколико недеља

Д. Неколико месеци

25. Метода ПЦР открива:

А. Атипичне мононуклеарне ћелије у крви

Б. Вирус у крви

Б. Антитела антигена вируса у крви

Д. * ДНК вируса у крви

Д. Нуклеарни антигени вируса

26. Ексантема у инфективној мононуклеози:

А. Росеоус, мономорфни

Д. Догађа се код већине пацијената

Д. * се јавља код 20-25% пацијената

27. Назначити карактеристичне промене у хемограму у инфективној мононуклеози:

Д. * Атипичне мононуклеарне ћелије

28. Типичне манифестације инфективне мононуклеозе:

Б. * Загушење носова

Б. * генерализована лимфаденопатија

29. Некомплицирана инфективна мононуклеоза карактерише промена у:

А. Садржај кретина и уреје у крви

Б. * У хемограму

Б. У копрограму

Г. * АЛТ, билирубин у крви

30. Антибактеријски лекови за инфективну мононуклеозу:

А. Никада не користите

Б. Додијелити свим пацијентима

Б. * Додијелити према индикацијама

Д. Додели ампицилин

Д. * Ампицилин је контраиндициран

31. Карактеристике курса ЦМВ инфекције код пацијената са ХИВ / АИДС-ом:

А. Већина пацијената је латентна

Б. Обично тече лако

Б. Локални облици се дешавају чешће

Г. Има дуготрајан, прогресиван курс

Д. * Постоје тешке, генерализоване форме

32. Лекови који су изабрани за лечење ЦМВ инфекције су:

Б. * Ганцикловир, Фоскарнет

33. Извор инфекције код инфекција вируса херпес симплекса:

А. Поултри

Б. Пацијенти са различитим облицима болести

Д. Дивље животиње

34. Материјал за лабораторијско истраживање болести узрокованих Херпес зостер је:

А. Лимпх ноде пунцтате

Б. * Цереброспинал флуид

Д. * Елементи осипа

Д. испуштање из назофаринкса

34. Појављује се осип с херпес зостером:

36. Уз херпес зостер, осип се најчешће локализује на:

А. кожа лица и лица

Б. Кожа горњег удова

Б. Скин груди

Д. Кожа доњег дела и задњица

Д. Кожа доњих удова

37. Највише клинички се јавља:

А. Почетни херпес

Б. Поновни херпес

В. Херпес из гениталија

Г. * Херпетични менингоенцефалитис

Д. Кожни кожни слузокоже

38. Херпесвируси се активирају на позадини болести које прате:

А. Значајно повећање температуре

Б. повећање паренхимских органа

Д. Промене у орофаринксу

39. За пнеумонију изазвану Херпес зостер, карактеристична је:

А. Кашаљ са флегмом, у коме се налази крв

Б. Кашаљ са благо флегмом

Б. Тешки лајвав кашаљ

Д. Одсуство кашља

Д. * Суха агонизујућа кашаљ са астматичном компонентом

40. Код пилећег пука у дијагностици користите:

А. * РСК (реакција фиксације комплемента)

Б. * РНГА (индиректна реакција хемаглутинације)

Б. * РФА (реакција флуоресцентних антитела)

Г. * РИА (радиоимуноассаи)

Д. * ЕЛИСА (ензимски имуноассаи)

41. Деца млађа од 7 година која су била у контакту са пацијентима са пилићима и раније нису била болесна подељена су на:

42. Који препарати за етиотропну терапију користе за лечење норих:

Б. еметин хидрохлорид

43. Узрочни херпес зостер:

А. Херпес симплек вирус типа 1

Б. * Херпес зостер

Б. Херпес симплек вирус типа 2

Д. Епстеин-Барр вирус

44. У групу спадају антропонозе:

А. * пилећи орао

Б. Лиме болест

Д. Инфективна мононуклеоза

Д. * Херпес лабиалис

45. Период инкубације за норвешке шећере наставља:

Д. Више од 25 дана

46. ​​Херпес симплек вирус се прво реплицира у:

А. ганглија спиналног нерва

Б. кичма сензорних живаца

Б. Кичме кичмене мождине

Д. проток крви

47. Типичне клиничке манифестације пилећег млијека:

А. Подсипка није типично

Б. * грозница траје 2-7 дана

Б. * Лимфни чворови су увећани

Д. Присуство мрља Коплик

Д. * Осип се прво појављује на кожи пртљажника, удова, затим на лицу, на глави

48. За општу клиничку анализу крви код болести изазваних херпес зостером, карактеристична је:

А. леукоцитоза, убрзани ЕСР

Б. леукопенија, повећање еозинофила

Б. Индикатори у границама норме

Г. Лимпхоцитосис, повећан број атипичних мононуклеарних ћелија

Д. * леукопенија, лимфомоноцитоза, ЕСР у нормалним границама

49. Осип са херпес зостером карактерише:

А. Хеморагични елементи звездане форме

Б. * Весиље се налазе на кожи у групама дуж нервних канала

Б. Корак по корак појављивања макулопапуларног осипа

Д. Појава росеола на бледој кожи

Д. Абундант осип на малој тачки на хиперемијској позадини

50. Са често поновљеним, распрострањеним токовом херпетичне инфекције, пацијент треба испитати за:

А. Ентеровиралне болести

Г. менингококна инфекција

Д. Кир, рубела

51. Код болести изазваних Херпес зостером, у присуству менингеалног синдрома, цереброспинална течност је обично:

Д. * Умерено повећан садржај протеина

Д. Са умерено смањеним садржајем протеина

52. Вирус херпес симплекса типа 1 утиче на:

А. * мукозне мембране гениталних органа

Б. Кожа доњих екстремитета

В. глава главе

Д. мукозне мембране орофаринкса

Д. * мукозне мембране очију

53. Вируси једноставног херпеса од 1. и 2. врсте упућени су на поддружину:

Д. Први и други тип се помињу на различите подфамилије

Д. Инфлуенза вируси

54. Узрочник агенса пилећег млијека:

Б. Епстеин-Барра вирус

Ц. Херпес симплек вирус типа 1

Д. Херпес симплек вирус тип 2

Д. * Херпес зостер

55. Специфичне методе за дијагнозу инфекција херпесвируса:

А. Видалова реакција у упареном серуму крви

56. Извор инфекције код болести изазваних херпес зостером:

А. Пацијенти са инфективним мононуклеозом

Б. Пацијенти са инфекцијом херпесвируса узроковани вирусом типа 6

Б. Пацијенти са варикулама

Д. Пацијенти са љиљанима

Е. Пацијенти са херпесвиралном инфекцијом узроковану вирусом типа 8

57. За клинику пилећег млијека код одраслих карактеристична је:

А. Осип се налази на симетричним местима

Б. * Полиморфни осип

Б. Одсуство постављања осипа

Д. * Елементи осипа налазе се на скалпи главе

Д. Елементи осипа налазе се углавном на длановима и подлогама

58. Осип са кокошињом има следеће елементе:

59. Припреме за лечење гениталног херпеса:

60. Неповољна прогноза за пилеће млијеко се примећује када:

Б. * Малигни облици пилећег млијека

Д. Тешки енцефалитис

Д. избрисати (рудиментарни) ток болести

61. Правила за испуштање пацијента са пилићем болом из болнице:

А. Након троструког негативног резултата копроуринокултуре

Б. После негативног резултата Видалове реакције

Б. * Након клиничког опоравка, 6. дан после последњег осипа

Г. Не раније од 21. дана након нормализације температуре

Д. После негативног резултата крвне културе

62. Вируси који садрже ДНК су:

А. Епстеин-Барр вирус

Б. * Херпесвирус тип И

Д. Херпесвирус тип ИИ

63. Извор инфекције код инфективне мононуклеозе је:

В. * Больница

64. Инфективна мононуклеоза је чешћа:

А. * Код деце и младих

Б. Међу старијим особама

В. Без обзира на време године

Д. У топлој сезони

Д. * У хладној сезони

65. Одабрати специфичне методе за дијагностиковање инфективне мононуклеозе:

А. Биолошка метода

Б. Бактериолошки преглед фекалија и урина

Г. * Анализа имуноензиме

Д. * ланчана реакција полимеразе

66. Које су главне компликације инфективне мононуклеозе:

Г. * руптура слезине

Д. Гуиллаин-Барре синдром

67. За лимфаденопатију код инфективне мононуклеозе, истина је:

А. Повећање аксиларних лимфних чворова у облику бубо

Б. Лимпхонодусес оштро болно, кожа над њима се мења

В. Лимпхонодусес имају тенденцију на формирање улкуса

Г. * Носегативни лимфни чворови

Д. Лимпхаденопатхи фор инфецтиоус мононуцлеосис није карактеристичан

Материјал за извођење ЕЛИСА у случају сумње на инфективну мононуклеозу је:

Д. Чворови лимфних чворова

68. Код имунокомпетентних појединаца, ЦМВ инфекција често се јавља:

Б. * Може бити сиаладенитис, инфективна мононуклеоза

Б. Има дуготрајан, прогресиван курс

Д. Појављују се тешке, генерализоване форме

Д. Са компликацијама

69. Лечење инфективне мононуклеозе подразумева:

Лабораторијске методе испитивања херпеса

Проучавање херпеса не траје пуно времена, али омогућава тачно утврђивање врсте вируса у телу. Да би се открили херпес, могуће је и спољашњим знацима: на мукозним мембранама и кожним осипима са везикулама, чирима, ерозијама и ранчима. Може се десити и повећање температуре. Са херпес стоматитисом, сувим устима, непријатним мирисом и евентуално повећањем лимфних чворова. Може бити и других врста симптома. Ако екстерни преглед није давао резултате, потребно је проћи анализу херпеса, која ће потврдити или одбити дијагнозу.

Анализе и методе испитивања херпеса

Да би се утврдило да ли постоји инфекција херпеса у телу, користе се неколико најефикаснијих метода:

  • култура;
  • ПЦР - полимеразна ланчана реакција;
  • студија ЕЛИСА.

Ови истраживачки методи су најтачнији, али због високих трошкова именовани ретко. Метода серолошког прегледа се сматра најчешћим, али не дефинише херпес типа 1 и типа 2. Као резултат дијагнозе, доктор открива само присуство вируса назначеном методом. Имунобактеријски Г-специфични гликопротеин ХСВ-тест вам омогућава да установите вирус и његов тип са прецизношћу од 98%. Тест крви за херпес је прописан када је немогуће утврдити присуство вируса спољним испитивањем.

Једна од најпоузданијих метода истраживања херпеса је култура. Међутим, то је најдужа и најскупља. Дијагноза херпеса у овом случају се врши инфицирањем хранљивог материјала са биоматеријалом са вирусом. Као окружење, пилећи ембриони су најбоље прилагођени. Инфекција се врши на различите начине:

  • у ћурећи врећицу;
  • у алантоичну шупљину;
  • на цхорион-алантоичној мембрани;
  • у амниотску шупљину.

ПЦР (полимеразна ланчана реакција) је метода која омогућава детекцију вируса херпеса у биолошком материјалу: крви, пљувачи, спутуму. Метода ПЦР је добра јер омогућава откривање вируса на стадијуму инфекције, чак и прије појаве клиничких манифестација. Студија открива сложеност процеса.

Након инфекције с херпесвирусом, антитела почињу да се производе у телу. Специјалиста може утврдити своје присуство уз помоћ ензимског имуноассаиа (ЕЛИСА). Прва антитела се јављају ИгМ, затим ИгГ, успостављена је њихова норма. Добијени индикатори помажу да се утврди у којој фази се налази болест. Ако је ниво антитела ИгМ и ИгГ низак, резултат је негативан. ИгГ су позитивни титри, ИгМ и ИгА су негативни титри. Стопа титра је 1: 4 (ИгГ) и 1: 5 (лгМ). Ако је стопа прекорачена, открива се релапса.

Испитивање биолошког материјала врши се у лабораторијским условима. Крв се даје херпесу само на празном стомаку. Прије подношења биолошког материјала не би требало јести 8 сати, нити јести маст и пржите. Тест крви за херпес обично се узима до 10 часова. Урин се не узима увек за анализу и код дјетета и одрасле особе. Лабораторије могу користити различите мјерне јединице, реагенсе и тестове за дијагнозу, тако да се транскрипт може такођер разликовати. У неким случајевима препоручује се да се анализа изврши други пут иу истој лабораторији, тако да лекар може тачније дијагнозирати.

Микроскопске и брзе методе дијагнозе

Методе микроскопског прегледа:

  • цитолошка дијагностика;
  • електронска микроскопија.

Цитолошка дијагноза вам омогућава да истражите карактеристике развоја болести и одредите његову фазу. Ова метода је нарочито ефикасна у проучавању скраћења код пацијената са херпетичном стоматитисом. Фазе развоја ове болести су следеће:

  • типичне ћелијске лезије или дегенерације;
  • неспецифична упала и дегенерација;
  • регенерација;
  • епителизација.

Цитолошки метод се може сигурно приписати експресној дијагностици, јер се резултати одређују за 2-3 сата.

Методе експресне дијагностике обухватају:

  1. Електронска микроскопија - вирусне ћелије се откривају у тестном узорку. Таква анализа херпеса код детета или одрасле примењује се углавном у научним истраживањима, а не у лабораторијама. Ово се објашњава високим трошковима истраживања.
  2. ДНК хибридизација је метода која омогућава откривање генома вируса након хибридизације.

Понекад тестови могу дати лажне негативне резултате. Ово се дешава ако се не примјењују истраживачке технологије или користе се ниски квалитетни реагенси. Ако се резултати израчунавају електрофорезом, могу се добити нетачни подаци, јер је ваздух у контакту са материјалом који се испитује.

Испитивање трудница за присуство вируса

Труднице су изложене ризику, па се морају тестирати за херпес сваки тромесечје. Потребно је донирати крв за херпес прије планирања трудноће. Вирус херпеса може негативно утицати на развој фетуса.

Најчешће компликације код деце након херпесове инфекције у утеро су ментална ретардација и церебрална парализа.

Ако је вирус откривен у организму и ниво је значајно повећан, онда је неопходно извршити лечење пре планирања трудноће. Најопаснија инфекција с херпесом у првом тромесечју трудноће, када се формира фетус. Такав вирус негативно утиче на процес интраутериног развоја детета. Ако се сумња на вирус, треба извршити ЕЛИСА тест. Ако су ИгМ антитела висока, онда постоји инфекција или се открије релапсе.

Погоршање симптома се често јавља неколико дана пре менструације. Ово се дешава због повећане производње хормона прогестерона. Ова чињеница мора узети у обзир доктор приликом дешифровања резултата анализе.

Зашто дијагностицирати херпес?

Херпес је болест са непријатним симптомима. Његов симптом је изглед чирних и везикула на тијелу, најчешће се формирају на уснама. То сигнализира слабљење имунолошког система. Избељивање херпеса се јавља у зимским и јесенским периодима.

Херпесвирус је стално присутан у људском тијелу и немогуће је потпуно излечити. Узроци клиничких манифестација вируса су:

  • слабљење имунолошког система;
  • присуство хроничних болести и њихово погоршање;
  • честа употреба алкохола и пушења;
  • трудноће.

Инфекција са херпесом се може појавити на неколико начина:

  • кроз крв;
  • капљице у ваздуху;
  • сексуални однос;
  • У утеро (ако је носилац једног од родитеља).

Херпес се шири контактом биолошких раздвајања организма здраве особе и носиоца. Према научним истраживањима, око 90% људи на планети су препознате као носиоци вируса. Лијек за херпесом је немогуће, али постоје лекови који могу у потпуности потиснути манифестацију вируса. Најважније је да се то дијагнозира у телу и одмах започне лечење, у противном процес може да се повуче.

Да би се открио херпес, довољно је проћи урин, крв, садржај везикула или стругање од слузокоже у специјализованим лабораторијским условима. Припрема биолошког материјала није потребна, довољно је да се уздржи од јела 8 сати пре истраживања. Ако пратите савет доктора, онда се манифестације вируса и компликација могу избећи.

Генитал херпес ХСВ2 хоме тест

кућни тест за вирус гениталног херпеса ХСВ2 у узорку целе крви.

  • Клинички потврђена за кућне тестове.
  • Осетљивост 99,9% - Специфичност 99,9%
  • Користе се у болницама, клиникама и тестним центрима.
  • Лако за коришћење, детаљно упутство за употребу.
  • Брз видљив резултат за 20 минута.
  • Висока повјерљивост, анонимна испорука.
  • 24/7 онлине подршка


кућа Тест Генитални херпес ХСВ2 препоручује од лекара широм света и Русије, ФДА и ЦЕ сертификат тестирање дом је лако и осигуран, видљиво генитални херпес на ХСВ2, резултат кући тест за 20 минута код куће.

Чињенице о гениталном херпес симплексу (ХСВ-2) ИгМ антитела ИгМ.
Најпрецизнији тест генитални херпес (ХСВ-2), херпес симплек (Колоидни злато хроматографија) тестирање рапид антитела је «ИгМ и ИгГ основу одређену врсту" крви. Ова верификација тест херпес присуство антитела које се развијају у крви за борбу против вируса херпеса, могу се детектовати чак и ако не постоје симптоми или избијања. Позитивни резултати теста Херпес симплек ИгМ тестова значе да сте недавно били заражени херпесом. То је зато што је врп ИгМ ИгМ антитела на херпес симплек-у кратко након иницијалне инфекције и потом се повлачи. За разлику од херпес симплек ИгГ антитела се развијају спорије.

Која врста узорка захтева једноструки генитални херпес (ХСВ-2) ИгМ ИгГ антитела?
Једноставна крв сама код куће.

Ако имате позитиван резултат за ИгГ херпес зостер ИгГ негативним резултатима, онда сте недавно заражен херпеса, то је зато што херпес ИгМ антитела и ИгМ антитела се генерално сматра врхунац убрзо после почетне инфекције, а затим нестају.


Детекција нивоа херпеса ИгГ се више развија него откривање нивоа херпеса ИгМ. Међутим, чак и херпес симплек ИгМ антитела могу трајати до 10 дана да се развију након примарне инфекције вирусом. Ако мислите да сте били изложени, али немају никакве симптоме, тако да морате чекати најмање две недеље пре пријема тест, можете ићи на поновно тестирање након 6 месеци, ако не прође редовну испит.

Препоручујемо вам да наручите Цомбо (ХСВ1 и ХСВ2) антитела како бисте проверили оба типа херпеса херпеса типа 1 и гениталног херпеса типа 2.

Приближно један од пет у Русији одрасли и адолесценти имали су гениталну херпес инфекцију - а већина их не зна.

Херпесвирус: како исправно дијагностицирати?

Породица херпесвируса обухвата више од сто врста. Осам од њих су управо успостављени људски патогени.

У већини случајева, када се помиње болест под називом "херпес", односи се на инфекцију узроковану херпес симплек вирусом типа 1 и 2 типа. Овде о овим далеко од једноставних вируса, и анализе за њихово откривање, данас ћемо разговарати.

Херпес симплек вирус 1 (ХСВ-1)

Инфекција одрасле популације градова са оваквом врстом херпесвируса достиже 90%.

По правилу, људи се инфицирају у предшколском добу ваздушним и контактима. Избегавајте ово је скоро нереално, али са нормалним имунитетом, присуство вируса у телу није страшно.

Шта се дешава након инфекције?

Вирус продире кроз кожу или мукозне мембране, продире у сензорски нерв, напредује у нервни чвор и остаје тамо да живи. Ово се зове примарна инфекција. Може остати непримећен или са израженим клиничким симптомима.

Док је особа весела, весела и здрава, вирус се не појављује. Чим се појави повољна ситуација: грађанин је из неког разлога ослабљен, вирус се буди и почиње да се врати дуж нервне вреће на кожу. Као резултат, постоји познат комплекс симптома: свраб, повећана осетљивост на кожу, бол, оток, црвенило, груписане везикуле. Ова ситуација се зове инфекција релапса.

Како функционише имунитет у случају рецидива?

Тело не спава: у одговору на активацију вируса побољшан је развој заштитних фактора. То узрокује да се вирус враћа у исту грану и исти нервни чвор, из којег се извлачи.

То је ширење на нерву који објашњава зашто су се осјећаји на херп-у обично појављују на истом мјесту и чешће на једној страни лица или тела. У којем чвор живи вирус, на тој грани и шетње.

Херпес симплек вирус 2 (ХСВ-2)

Врло су слични у многим погледима. ХСВ-2 је чешће инфициран сексуалним контактима. Према томе, с правом се сматра да је сексуално преносива инфекција.

Поред тога, могуће је пренети вирус у кућу кроз објекте. Постоји и интраутеринални пренос на фетус и способност да "ухвате" инфекцију од мајке током порођаја.

Који од ових вируса је страшнији?

Страшни нису сами вируси, већ недостатак заштите од њих. Ако је имуни систем потиснут, јављају се озбиљни, агресивни, уобичајени облици херпеса, без обзира на врсту вируса.

ХСВ-2 је вероватније одговоран за интраутеринску инфекцију фетуса, патологију трудноће, развој грлића материце и вагиналних карцинома.

Зашто је опасно за труднице?

За труднице, херпесвирус није опаснији него код не-трудних жена.

У трудноћи постоји ризик од интраутериног преноса инфекције на фетус или инфекције бебе код порођаја.

То је опасно!

Како имунитет ради са херпесом?

Са пенетрацијом вируса у тело, започиње развој заштитних протеина - антитела (имуноглобулини). Њихова функција је да се везује и неутралише вирус. Ако не убијете, онда, да потиснете његову активност.

Прво, одмах након инфекције, појављују се антитела класе М (ИгМ). Њихов број врши се након 3 недеље од тренутка инфекције.

Након 10-14 дана након упознавања са вирусом, појављују се протеини класе Г (ИгГ), мало касније - класа А (ИгА).

ИгМ и ИгА налазе се у људском тијелу кратко вријеме (1-3 месеца), ИгГ - за живот.

Сада назад у трудноћу. Испоставило се да ако је жена дуго била инфицирана ХСВ-2, онда има ИгГ против овог вируса. ИгГ су мали протеини и лако пролазе плаценту, дајући фетусу прилично ефикасан имунитет од мајке. Због тога је већина беба до шест месеци имуна на инфекцију са херпесом (материнска антитела су још жива).

Страшно је да се инфицирате током трудноће, нарочито у близини порода. У овом случају само ИгМ имају времена да раде, а оне су велике, а кроз плаценту не могу продрети. Стога, заштита фетуса такође нема.

Да ли увек треба да предузмете тестове за одређивање херпеса?

У већини случајева, лекар би требао видети лезије и слушати историју болести како би направио тачну дијагнозу. Због тога често анализа херпеса није потребна.

У којим случајевима је потребна лабораторија?

Анализа херпеса врши се у следећим случајевима:

  • Сумње у дијагнозу, атипичне клиничке манифестације, истрошени облик инфекције, контроверзне и конфликтне ситуације.
  • Ситуације када је неопходно утврдити да ли је неко заражен или не. На пример, пре трансплантације органа или пре планирања трудноће.
  • У случајевима када је неопходно установити не само чињеницу, већ и прописивање инфекције. Ово је неопходно у трудноћи, да процени ризик за фетус, приликом анализе ситуација са инфекцијом сексуалних партнера итд.
до садржаја ↑

Које су студије за одређивање херпеса?

У дијагнози истражите такве методе:

  • Метода културе. Дијагноза херпеса растом вируса на разним биолошким објектима: пилећи ембриони, хумане и животињске ћелијске културе. Ово је златни стандард за дијагностику, али је веома дуготрајан, скуп и захтева присуство виролошке лабораторије. Применљиво је ограничено у тешким ситуацијама или у научне сврхе.
  • Цитолошка метода. Најприхватљивији и технички једноставнији. Омогућава откривање промена у ћелијама изазваним вирусом (ћелије са више нуклеарних ћелија, интрануклеарне инцлусионс). Информативно када радите са биопсијским материјалом или материјалом узетим из свежих херпетичних ерупција (течност из везикула или ожиљака са свежим ерозијама). Обавља се брзо (1 - 2 сата). Али није добро ако не постоје клинички знаци болести.
  • Метода имунофлуоресценције. Је метод брзог дијагнозе херпеса и омогућава неколико сати да се утврди присуство специфичних антигена (тј. Протеина карактеристичних за вирус) у материјалу (ожиљци епитела, биопсија). Постоје различите модификације, али на излазу са позитивном реакцијом у материјалу појављује се сјај, што је видљиво у луминесцентном микроскопу. Ово је анализа способна за диференцирање ХСВ типова.
  • Методе амплификације нуклеинских киселина. Група анализа која омогућава откривање ДНК или РНК вируса и бактерија у материјалу за тестирање. Радити чак и ако постоји мала количина заразног материјала. Специфичност блиска културном методу, али много лакша, јефтинија и бржа у перформансама. Најприхватљивији и широко коришћени од њих је ПЦР (полимеразна ланчана реакција).
  • Серолошке методе. Ово су методе које представљају крвни тест за херпес. Они не могу открити сам вирус, већ оне антитела која се формирају у крви као одговор на инвазију на вирус. Серологичким се називају зато што испитају серум (серум), који садржи антитела. Серолошке методе су одличне: ДСЦ, РПГА, реакција неутрализације и њихове различите модификације. Тренутно је најосетљивија и најчешће коришћена ензимска имуноассаи (ЕЛИСА) која омогућава откривање и специфичних вирусних антигена и специфичних антивирусних антитела (ИгМ, ИгГ).
  • Г-специфични ГВ-специфични ХСВ тест имуно тачке. Ова анализа је прилично скупа и комплексна, али омогућава вам да идентификујете вирус и успоставите његов тип (1 или 2).

Да би се повећала поузданост, препоручује се дијагностиковање са 2 - 3 метода.

У стандардној пракси, тест херпеса најчешће изводи ПЦР и ЕЛИСА.

Недавно сам прочитао чланак који описује средства Манастирски колекција Георге оца за лечење и превенцију херпес. Са овим производом, можете добити ослободити од херпеса, хроничног умора, главобоље, прехладе и многим другим проблемима.

Нисам навикао да верујем ни на какву информацију, али сам одлучио да проверим и наручим паковање. Промене које сам приметио недељу дана касније: буквално је прошло неколико дана осипа. После готово месец дана пријема, осећао сам талас снаге, ослобођен сам од сталних мигрена. Покушајте и ви, и ако сте заинтересовани, онда је доленаведени чланак.

Како разумјети резултате?

Боље је да се анализа повери лекару. Међутим, најуспјешнији резултати истраживања ће бити одликовани.

Резултат ПЦР-а је лако разумјети.

Изгледа овако: "ДНК Херпес симплек 1, 2 (-) отр. или (+) секс. " То јест, резултат је негативан, ДНК вируса није пронађена или позитивна, пронађена је ДНК.

Када се даје крвни тест за херпес (ЕЛИСА), следећи показатељи показују у облику одговора: